26.05.2015

Информация о ПЭТ КТ

Автор: ЕМЦ

Что такое ПЭТ
 
ПЭТ/КТ (позитронно-эмиссионная томография совмещенная с компьютерной томографией) – это уникальный метод диагностики, помогающий увидеть не только органы и ткани человека, но и на молекулярном уровне определить наличие в них патологического процесса. Метод позволяет обнаружить мельчайшие опухолевые очаги в организме человека на самых ранних стадиях развития заболевания, проводить контроль эффективности лечения.
Для проведения ПЭТ исследования пациенту вводят микроскопическое количество биологически активных молекул (чаще всего глюкозы), меченых радиоактивным изотопом. Они активно захватываются патологическими тканями организма, встраиваются в клеточный обмен веществ и, благодаря излучению изотопа, позволяют увидеть наличие и распространение этих изменений в организме человека.
Полученное на ПЭТ изображение обменных нарушений накладывается на компьютерную томографию (КТ), что позволяет создать трёхмерную реконструкцию процессов и анатомических изменений. Таким образом, при ПЭТ/КТ исследовании можно получить информацию о заболевании человека на молекулярном, клеточном и органном уровнях.
Важной особенностью ПЭТ/КТ является возможность провести диагностику сразу всего тела.

 Показания к ПЭТ

Лучше всего ПЭТ/КТ исследования показали себя при диагностике следующих заболеваний:

    Лимфомы
    Злокачественная меланома кожи
    Рак легкого
    Опухоли желудочно-кишечного тракта
    Опухоли головы и шеи

ПЭТ/КТ исследование чаще всего проводится пациентам с уже выявленной патологией.

Этот метод незаменим для:

    выявления распространения злокачественного процесса в организме (стадирование);
    контроля хода лечения;
    диагностики рецидивов.

Для наиболее эффективной оценки изменений опухоли в процессе лечения рекомендуется проведение исследования до начала лечения и после его окончания:

    после химиотерапии – через 3-4 недели;
    после лучевой терапии – через 12-18 недель;
    после оперативного вмешательства – 12-18 недель.

В некоторых случаях ПЭТ/КТ используют для поиска скрытой опухоли при наличии метастазов (CUP-синдром), для диагностики воспалительных заболеваний, а также при некоторых кардиологических и неврологических заболеваниях.

Исследование должен назначать лечащий врач с указанием диагноза и цели исследования. Перед исследованием врач-радиолог изучает направление пациента, учитывает показания и определяет необходимость проведения исследования.
 Подготовка к ПЭТ

За 24 часа до исследования необходимо:

    Исключить физические нагрузки;
    Исключить из пищевого рациона продукты с высоким содержанием углеводов или сахара.

В день исследования:

    Исследование выполняется строго натощак (до исследования исключить прием пищи минимум за 6 часов до назначенного времени).
    В день исследования разрешается пить только чистую питьевую воду (не сладкую и не газированную!).
    Не жевать жевательную резинку.

На исследование лучше всего прийти в теплой, удобной одежде без молний, металлических пуговиц и других металлических элементов. При необходимости мы предоставим Вам удобный и тёплый халат, лучше всего подходящий для проведения исследования.

Очень важно принести с собой всю медицинскую документацию: амбулаторную карту, выписки, данные предыдущих исследований (УЗИ, КТ, МРТ и т.д.).
Подготовка к ПЭТ для пациентов с сахарным диабетом

Если Вы используете инъекции инсулина: в день обследования прием пищи с одновременным введением инсулина должен быть за 4 часа до прихода в отделение. Минимально допустимое время между инъекциями инсулина и введением радиофармпрепарата (РФП) составляет 5 часов. Это правило существенно влияет на результат Вашего исследования.

Если Вы принимаете таблетированные формы сахароснижающих препаратов из группы сульфанилмочевины (глибенкламид, манинил и т. п.), необходимо проконсультироваться с эндокринологом о возможности замены либо отмены препаратов данной группы на день исследования.

Препараты группы бигуанидов (метформин, глюкофаж) и тиазолидиндионов (росиглитазон) принимаете согласно назначениям Вашего лечащего врача. В случае если Вам показано проведение исследования с внутривенным введением неионного йодсодержащего препарата (контрастное вещество), необходимо заранее проконсультироваться с эндокринологом об отмене препаратов группы бигуанидов на 24 часа после исследования.
 Памятка для пациента
Как проводится ПЭТ-исследование?

    В отделение необходимо прибыть за 1 час до назначенного времени.
    После оформления необходимой документации Вас проводят в процедурный кабинет, где будет проведен забор крови для определения уровня глюкозы и измерены рост и вес.
    Если  уровень сахара крови будет в пределах допустимых значений (10 ммоль/л), медицинская сестра проводит Вас в комнату для переодевания, после чего отведет в релаксационную зону.

В релаксационной комнате:

    Принимаете удобное положение, вам установят внутривенный катетер;
    Каждые 15 минут необходимо выпивать стакан контрастного вещества (или воды) в течение 60-90 минут (всего необходимо выпить 1 л);
    Через 20-30 минут после начала приема контраста (воды) вам введут РФП (через катетер);
    После введения РФП вам необходимо оставаться в спокойном расслабленном неподвижном положении, не разговаривать. При необходимости через 20-30 минут после введения РФП возможно сходить в туалет.
    В релаксационной зоне не рекомендуется разговаривать, слушать музыку, читать, пользоваться мобильным телефоном. Необходимость выполнения всех требований обуславливает качество (равномерное распределение и во избежание нежелательного накопления РФП) проводимого вам радионуклидного исследования;
    Через 60-90 минут после введения РФП вас пригласят в комнату проведения ПЭТ/КТ исследования. Перед сканированием необходимо опорожнить мочевой пузырь.
    Продолжительность исследования варьирует от 15 до 30 минут. Все это время необходимо лежать спокойно без движения. Движения во время проведения сканирования приводят к появлению артефактов, которые могут затруднить или сделать невозможным описание результатов исследования.

Как долго будет проходить исследование?

    Для проведения ПЭТ/КТ исследования рассчитывайте провести в клинике до 5 часов.
    Из-за свойств РФП, используемого при проведении исследования, в отделение необходимо явиться в назначенное время.
    Отказ от запланированного исследования должен быть сделан за 24 часа.

Ограничения или противопоказания для проведения ПЭТ-КТ:

    Вы должны быть уверенны, что не беременны, а также не планируете беременность в ближайший цикл.
    Если у вас период грудного вскармливания, обязательно сообщите врачу-радиологу минимум за 2 дня до исследования, для получения подробных инструкций. Это обеспечит безопасность вашему малышу и сохранит лактацию.

ВАЖНО! Соблюдение вышеперечисленных правил подготовки позволяет провести качественное исследование и снизить риски ложноположительных и ложноотрицательных результатов, связанных с неправильной подготовкой.

Как вести себя после ПЭТ-исследования

После исследования Вы не будете представлять никакой опасности для окружающих и не должны испытывать никаких бытовых либо других неудобств, однако в течение 24 часов после введения препарата необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    избегать тесных контактов с детьми и беременными женщинами;
    увеличить объем потребляемой жидкости до 2-2,5 литров. При этом не имеет значения, какая жидкость будет использоваться.
    стараться избегать приема в пищу избыточных количеств поваренной соли, соленых блюд, копченостей, маринадов и всего того, что может способствовать задержке жидкости в организме.

Ключевые слова: пэт кт,

  • Комментировать могут только зарегистрированные пользователи!
  • Ваше сообщение (максимальная длина 1000 знаков):

    Введите проверочный код, выполнив простое арифметическое действие:

    Войти или зарегистрироваться

    1