28.09.2015

Лучевая терапия при раке легких

Автор: фб

Лучевая терапия при раке легких — альтернатива хирургической операции? Новая методика, так называемая абляционная стереотаксическая радиотерапия, позволяет облучать опухоли с миллиметровой точностью.

Первые клинические испытания облучения опухоли на ранней стадии рака легких дали лучшие результаты по сравнению с хирургической операцией. Немецкое общество радиоонкологии (DEGRO) рассматривает такую терапию в качестве возможной щадящей альтернативы, но ожидает дальнейших исследований для подтверждения этих результатов.

Рак легких часто диагностируют лишь на поздних стадиях. Но ранние стадии этой болезни поддаются лечению. Стандартным методом является лобэктомия, когда удаляют больную долю легкого и соседние лимфатические узлы. До сих пор шансы на выздоровление оценивались в этом случае выше, чем после лучевой терапии, поскольку облучение не дает гарантии, что уничтожены все злокачественные клетки. В настоящее время лучевую терапию получают больные, для которых обычная операция слишком опасна.

По словам Михаэля Флентье, руководителя Клиники лучевой терапии при Университетской клинике Вюрцбург (УКВ), абляционная стереотаксическая радиотерапия (SABR) позволяет фокусировать излучение на опухоли с миллиметровой точностью, поэтому здесь допустимы повышенные его дозы. «Наш опыт показывает, что контроль над ростом опухоли и тем самым шансы на выздоровление выше 90 %»,- говорит Флентье.

В трех клинических исследованиях сравнивались результаты операции и SABR непосредственно и со случайным распределением больных раком легких, которым еще предстояла операция. По словам Флентье, исследования пришлось преждевременно прервать, поскольку на подобное сравнение результатов согласились лишь немногие пациенты. Многих пугало, что облучение снизит их шансы на выздоровление. В настоящее время нидерландские ученые выразили свое несогласие с опасением по поводу новой методики лучевой терапии. Они подробней изучили данные, относящиеся к 58 больным из двух исследований. Оказалось, что после операции в течение первых трех лет от рака легких скончались шесть из 27 больных, в то время как в группе, получавшей курс стереотаксической радиотерапии и состоявшей из 31 пациента, умер только один больной. «Мы еще не пришли к окончательному мнению относительно равной эффективности или даже превосходства радиотерапии SABR над хирургической операцией; прояснить ситуацию помогут дальнейшие исследования»,- говорит Фредерик Венц, директор Клиники лучевой терапии и радиоонкологии Университетской клиники Манхайм. Однако для многих больных, по его мнению, это более щадящее лечение.

Ключевые слова: лучевая терапия,

  • Комментировать могут только зарегистрированные пользователи!
  • Ваше сообщение (максимальная длина 1000 знаков):

    Введите проверочный код, выполнив простое арифметическое действие:

    Войти или зарегистрироваться

    1