Синдром слабости синусового узла (СССУ) – патология, сопровождающаяся травмированием участка сердца, который передает импульсы. Нарушается работа органа. Присутствует отклонение в способности выполнять функции источника ритма сердца. Импульс поступает к камерам органа нерегулярно, проявляется аритмия. Диагноз СССУ в кардиологии чаще всего присутствует у пациентов преклонного возраста. Гораздо реже у несовершеннолетних. Патология характеризуется целым рядом неприятных признаков.
При СССУ нарушается процесс передачи импульса к камерам сердца
Первопричины отклонения
Синдром слабости синусового узла возникает при наличии некоторых внутренних факторов. К ним относят:
- замещение нормальных клеток синусового узла соединительной тканью, первопричина обычно встречается у пациентов старше 65 лет;
- инфаркт миокарда;
- атеросклероз;
- недавно перенесенные хирургические вмешательства;
- повреждения сердца;
- отклонения, характеризующиеся воспалительными процессами в сердечно-сосудистой системе;
- поражение сердца при аутоиммунных патологиях;
- наличие злокачественных новообразований;
- нарушение белкового обмена;
- артериальную гипертонию;
- повреждение тканей сердца при нарушениях метаболизма.
Аутоиммунные заболевания могут стать причиной нарушения работы синусового узла
Сердце состоит из 4 камер. Ритм органа регулируется синусовым узлом. Он отвечает за каждое сокращение. При наличии заболевания функционирование ускоренное, замедленное или нерегулярное.
К внешним факторам, провоцирующим патологию, относят:
- наличие чувствительности специфических рецепторов;
- увеличенное внутричерепное давление;
- употребление сильнодействующих препаратов.
Существенное влияние на формирование патологии оказывают полученные внутриутробно или приобретенные пороки сердца. Нередко нарушение возникает у людей, которые профессионально занимаются спортом. Это обусловлено регулярными и чрезмерными физическими нагрузками.
Заболевание способно возникать у подростков. Это обусловлено ослаблением организма в период активной его перестройки.
Профессиональные спортсмены имеют предрасположенность к развитию СССУ
Виды патологии
Известно несколько форм СССУ. Их особенности отражены в таблице.
| Форма | Описание |
|---|---|
| Синусовая брадикардия | Уменьшается частота сердечных сокращений. Орган работает замедлено. Импульсы поступают не в полном объеме. Симптоматика способна проявиться в любое время суток. Нарушается кровоток. |
| Синоатриальная блокада | Также характеризуется уменьшением частоты сердечных сокращений. Однако импульсы производятся в полном объеме, но некоторая часть из них не проводится. Сердце сокращается неритмично. |
| Остановка узла | Узел на небольшой промежуток времени перестает вырабатывать импульсы. |
| Брадикардия-тахикардия | У пациентов уменьшение частоты сердечных сокращений чередуется с их увеличением. Считается одной из наиболее опасных форм патологии. Периодически больной может терять сознание. |
При возникновении патологии следует обратиться к врачу. Доктор расскажет, что такое СССУ в кардиологии и назначит адекватное лечение.
При патологии синусовый узел может на короткий период перестать функционировать
Симптоматика патологии
Симптомы синдрома слабости синусового узла делятся на церебральные, кардиальные и общие. Первая из перечисленных включает:
- частую смену настроения;
- предобморочное состояние;
- головокружение;
- ощущение постороннего шума в ушных раковинах;
- онемение конечностей.
Постепенно признаки способны становиться все более выраженными. К кардиальным симптомам относится ощущение остановки сердца, нарушение частоты сердечных сокращений, дискомфортное чувство в грудной клетке и нарушение дыхания.
У всех пациентов присутствуют общие признаки. К ним относится:
- побледнение кожного покрова;
- холод нижних конечностей;
- слабость в мышцах.
Пациенты с СССУ могут испытывать неприятные ощущения в области груди
Клинической картины недостаточно для установления диагноза. Требуется пройти целый ряд обследований.
Признаки патологии на ЭКГ
Основной метод диагностики болезни – ЭКГ. При синусовой брадикардии частота ритма составляет до 59 ударов за 60 секунд. Комплексы QRS сужены. Прекращение функционирования проявляется, если синусовый узел вовремя не возбуждается. Врачи диагностируют при такой форме патологии с помощью холтеровского мониторинга ЭКГ более трех пауз. В норме показатель должен быть меньше.
Признаки синдрома слабости синусового узла на ЭКГ при синоатриальной блокаде схожи с остановкой подачи импульсов. Тем не менее, присутствует явное отличие удлиненный интервал РР кратен нормальному.
Синдром слабости синусового узла на ЭКГ при брадикардии-тахикардии объясняется поочередной сменой АВ-узлового ритма с пароксизмами тахикардии. Самостоятельно расшифровать график невозможно. Сделать это может только врач.
В первую очередь больному дают направление на стандартную ЭКГ. При необходимости врачи прибегают к холтеровскому мониторингу на протяжении 1-2 суток.
ЭКГ является основным методом диагностики СССУ
Диагностические меры
Установить верный диагноз возможно только с помощью целого ряда исследований. Пациенту дают направление на:
- ЭКГ;
- мониторинг по Холтеру;
- пробу с нагрузкой физического типа;
- ЭФИ;
- пробы фармакологического типа.
Наиболее информативным методом считается ЭКГ. Помимо этого рекомендован мониторинг по Холтеру. Он заключается в электрокардиографическом наблюдении на протяжении, как минимум 23 часов. Установить причину нарушения в функционировании синусового узла возможно с помощью проб дозированными физическими нагрузками. Силовые упражнения заставляют сердце сокращаться гораздо чаще. Орган работает усиленно. Диагноз СССУ устанавливается, если частота ритма не превышает 70 ударов за 60 секунд.
При пробах фармакологического типа осуществляется воздействие на синусовой узел с помощью веществ, которые ускоряют его работу. Желательно совмещать данный метод с предыдущим.
Пациенту для точной постановки диагноза следует пройти холтеровское обследование
Для того чтобы оценить возможность восстановления синусового узла больному дают направление на ЭФИ. Метод заключается в создании искусственного ритма. После проведения процедуры врачи наблюдают, за какой срок происходит регенерация.
Терапевтические меры
Лечение синдрома слабости синусового узла напрямую зависит от степени запущенности отклонения, выраженности симптоматики и первопричины возникновения. При незначительном нарушении рекомендуется терапия для устранения основного заболевания. Необходимо наблюдение у кардиолога.
Лечение СССУ с использованием медикаментов проводится при умеренных проявлениях отклонения. Однако оно несильно эффективно.
К основному терапевтическому методу относят электрокардиостимуляцию. Выделяют следующие показания для постановки стимулятора:
- постоянные головокружения;
- коронарная недостаточность;
- запущенная артериальная гипертония;
- сочетание брадикардии с иными формами аритмий.
Большинству больных требуется имплантация кардиостимулятора
Пациент должен исключить все медикаменты, которые способны нарушить проводимость. Заболевшему рекомендуется полностью отказаться от алкоголя и курения. В отдельных случаях доктор может посоветовать умеренный прием черного кофе и крепко заваренного чая. Любые физические нагрузки подбираются в индивидуальном порядке доктором. Пациенту нежелательно носить одежду, которая передавливает шею. Любые заболевания следует вовремя лечить.
Прогноз
СССУ – патология, которая прогрессирует довольно быстро. При отсутствии вовремя начатого лечения симптоматика становится более выраженной. Проявляются дополнительные признаки. Отрицательно на прогноз влияют любые сердечно-сосудистые болезни.
Прогноз СССУ определяется степенью проявления отклонения. Он удовлетворителен, если присутствует изолированная синусовая брадикардия. К летальному исходу патология приводит в 35-55% случаев.
СССУ ежегодно увеличивает процент смертности на 3-5%. Летальный исход возможен на любой стадии течения отклонения. При отсутствии лечения жизнь пациента может длиться от пары недель до 10 лет. Поэтому игнорировать патологию нельзя.
Продолжительность жизни пациентов с СССУ предугадать невозможно
Профилактические меры
Синусовый узел сердца при неправильном функционировании способен привести к:
- инсульту;
- инфаркту;
- сердечной недостаточности;
- спонтанному летальному исходу.
Профилактические меры заключаются в ведении правильного образа жизни. Пациент должен:
- Отказаться от употребления алкоголя и курения.
- Отдать предпочтению правильному питанию. Прием пищи должен проходить не менее 5 раз в сутки. Нельзя переедать на ночь. В рацион желательно добавить как можно больше фруктов и овощей.
- Отдать предпочтение умеренным физическим нагрузкам. Утро желательно начинать с зарядки.
- Оградить себя от стрессов и конфликтов. Может потребоваться прием успокоительного.
- Поддерживать свою массу тела на нормальном уровне.
- Употреблять любые лекарственные средства только по назначению врача.
При соблюдении профилактических мер, возможно существенно снизить риск проявления многих болезней, в том числе и СССУ.
Из видео вы узнаете подробнее о том, что такое слабость синусового узла и как бороться с патологией:
(Пока оценок нет)
Загрузка...