Брадикардия синусового типа – урежение сердечного ритма. Частота сокращения сердечного ритма составляет менее 50 ударов в минуту. Состояние может быть как патологическим и представлять опасность, так и физиологическим и быть вариантом нормы. Однако в большинстве случаев отклонение является признаком заболевания. Синусовая брадикардия – не самостоятельное заболевание, а всего лишь дополнительный признак какого-либо основного нарушения. При незначительных отклонениях состояние не сопровождается никакими иными неприятными симптомами. При сильном снижении частоты сердечных сокращений может присутствовать необходимость в проведении реанимационных процедур.
При синусовой брадикардии пульс становится реже
Общая информация о патологии
У здорового человека сердце сокращается самостоятельно без каких-либо вспомогательных факторов. Это происходит благодаря возбуждающим импульсам. Возникают они в сердечно-нервных клетках. Наибольшее их скопление присутствует в синусовом узле.
Здоровый сердечный ритм называется синусовым. Показатели сердечных сокращений составляют в норме 61-90 ударов за 60 секунд.
При наличии брадикардии данной локализации формируется недостаточное количество импульсов. В таком случае происходит значительное ухудшение кровотока. Патология сопровождается кислородным голоданием. Наибольшее негативное воздействие приходится на головной мозг и сердечную мышцу.
Находится синусовый узел в правом предсердии. При наличии нарушения ЧСС не возрастает даже при сильных физических нагрузках. Из-за недостатка кровотока в тканях присутствует недостаток кислорода и необходимых питательных веществ. Степень выраженности патологии напрямую связана с самочувствием больного. Чем ниже пульс, тем больше отрицательных симптомов беспокоит больного.
Если сердцебиение нарушено, то это может быть признаком серьезных патологий
Синусовая формы брадикардии может быть признаком нормы и считаться физиологической. Слабость пульса в таком случае обусловлена тренированностью сердечной мышцы. С таким состоянием обычно сталкиваются профессиональные спортсмены. Сердцу нужно биться в несколько раз реже, чтобы перекачать требуемое число биологической жидкости.
При патологическом течении пациента беспокоит не только сниженный уровень частоты сердечного ритма. Больной жалуется на ряд отрицательных признаков, которые становятся интенсивнее при отсутствии адекватного и вовремя начатого лечения.
При начальной форме патологии общее состояние не ухудшается. В таком случае ЧСС колеблется от 45 до 60 ударов в минуту. Также стоит отметить, что пульс напрямую зависит от возраста. Например, у новорожденных показатели в норме составляют около 100 ударов за 60 секунд.
Пульс у младенцев всегда выше, чем у взрослого
Причины формирования отклонения
Лечебная терапия подбирается врачом, в первую очередь в зависимости от первопричины возникновения нарушения. Основные провоцирующие факторы описаны в таблице.
| Сердечно-сосудистые заболевания | Спровоцировать синбрадикардию могут: • врожденные или приобретенные пороки сердца; • мерцательная аритмия; • ишемическое заболевание сердца; • миокардит. |
| Повышенное внутричерепное давление | Это может быть спровоцировано травмами или отеками в области головного мозга. Также такая первопричина может быть следствием присутствия новообразований или менингита. |
| Токсическое влияние на организм | В таком случае брадикардия будет следствием: • отравления; • сепсиса; • желтухи; • дифтерии; • брюшного тифа; • отравления никотином или какими-либо химическими соединениями. |
| Реакция на прием определенных лекарственных средств | Брадикардия может возникнуть при употреблении следующих лекарственных средств: • антагонисты кальция; • бета-адреноблокаторы; • сердечные гликозиды. |
| Иные провоцирующие факторы | К иным причинам формирования патологии можно отнести: • наследственную предрасположенность; • нарушения в функционировании щитовидной железы и гормонального баланса; • течение инфекционных патологий; • возрастные изменения; • сильное переохлаждение; • голодание; • нарушения ЦНС. |
При наличии нескольких провоцирующих факторов состояние пациента будет сильно ухудшено. Также стать причиной формирования отклонения могут:
- необдуманный прием лекарственных препаратов или самостоятельное изменение рекомендованных дозировок;
- несоблюдение режима питания;
- интоксикация организма токсическими веществами;
- вредные привычки.
Курение и алкоголь могут приводить к нарушениям ЧСС
Установить первопричину синусовой брадикардии можно при помощи комплексного и профессионального исследования. Однако иногда состояние у детей и взрослых является нормой. Это возможно при:
- длительном нахождении на холоде;
- периоде сна;
- профессиональных занятиях спортом и регулярных сильных физических нагрузках;
- гормональной перестройке у подростков и женщин в период наступления климакса.
При перечисленных провоцирующих факторах брадикардия не нуждается в специальном лечении. В таком случае у человека отсутствуют негативные симптомы, а состояние в целом удовлетворительно.
Симптоматика
Физиологическая синусоидальная брадикардия протекает бессимптомно. Состояние больного не меняется в худшую сторону. Нарушение является признаком нормы.
Легкая синусовая брадикардия патологического типа также обычно протекает бессимптомно. Признаки возникают только со временем при отсутствии лечения. Основной симптом на любой стадии – замедленная частота сердечных сокращений.
При брадикардии часто кружится голова
Патология может быть выраженной, умеренной и легкой. От классификации нарушения также зависит интенсивность клинической картины. К основным признакам патологии можно отнести:
- головокружение;
- боль в грудной клетке;
- затруднение при дыхании и одышку;
- сильный упадок сил;
- чрезмерное холодное потоотделение;
- предобморочное состояние и потерю сознания.
При выраженной форме патологии одышка присутствует даже в состоянии покоя. У больного наблюдаются панические атаки в виде сильного страха смерти. Возникает полное или частичное нарушение процесса сна. При присоединении осложнения в виде сердечной недостаточности заболевшие дети и взрослые высказывают жалобы на следующие патологические признаки:
- явная отечность в нижних конечностях, которая постепенно распространяется выше;
- патологическое увеличение размеров печени;
- одышка при любых условиях.
Обо всех особенностях клинической картины нужно рассказать лечащему врачу. Это поможет в постановке предварительного диагноза.
Возможные осложнения
При отсутствии лечения, как и любое заболевание, синусовая брадикардия сердца приводит к формированию серьезных осложнений. Основная опасность – полное нарушение кровотока в организме. Это потом становится причиной инфарктов и инсультов.
Если брадикардию не лечить, в будущем это может спровоцировать инфаркт
Выраженная брадикардия всегда сопровождается частыми потерями сознания. При спонтанном обмороке человек может упасть на твердую поверхность и травмировать головной мозг. Иногда такое состояние приводит к остановке сердца.
Брадикардия синусового типа ухудшает процесс жизнедеятельности. В некоторых случаях может требоваться хирургическое вмешательство и установка электрокардиостимулятора. В легкой и умеренной форме состояние не представляет обычно никакой опасности.
Патология представляет серьезную опасность при отсутствии своевременного лечения. В таком случае происходит формирование осложнений и повышение интенсивности присутствующей клинической картины.
Из-за недостатка кровообращения происходят существенные изменения. В ткани поступает меньшее количество кислорода и необходимых питательных веществ. Некоторые участки сердца могут полностью погибать.
В самых сложных случаях может потребоваться установка электрокардиостимулятора
Диагностические меры
При проявлении признаков брадикардии следует обратиться к кардиологу. Это нужно для установления основных первопричин течения заболевания. Основной диагностический метод – ЭКГ.
При прослушивании врач может диагностировать следующие изменения:
- первый тон звучит громче через каждые 10 ударов;
- при прослушивании возможно услышать «эхо систолы».
ЭКГ назначается только после внешнего осмотра. Любые типы брадикардии видны на кардиограмме:
- верный синусовый ритм;
- снижение ЧСС;
- положительный зубец Р почти во всех отведениях.
После получения всех результатов могут рекомендоваться дополнительные способы. К таким методам относят:
- УЗИ;
- ортостатическую пробу.
Могут требоваться дополнительные исследования и консультация специалистов узкой направленности.
Для точной диагностики рекомендуется провести УЗИ сердца
Лечебные способы
Лечение синусовой брадикардии требуется только тогда, когда форма нарушения патологическая. Физиологический тип отклонения не нуждается в лечебных способах. Не нужен прием медикаментов и при легкой или умеренной стадии. В таком случае достаточно пересмотреть свой образ жизни.
В лечении нуждается выраженная форма брадикардии. Возможно два типа устранения патологии:
- консервативный;
- хирургический.
При оперативном вмешательстве пациенту устанавливают электрокардиостимулятор.
До приезда скорой помощи требуется оказать первую помощь. Для этого следует:
- положить больного на ровную и твердую поверхность;
- одежду в области шеи требуется расстегнуть, а аксессуары снять;
- при отсутствии сознания к носу на несколько секунд подносится тампон, смоченный в нашатырном спирте;
Если больной потерял сознание, привести его в чувство можно с помощью нашатырного спирта
- при остановке сердца и дыхания проводится искусственный массаж сердца и вентиляция легких.
Возможно применение методов нетрадиционной медицины. Однако их в обязательном порядке комбинируют с приемом медикаментов, назначенных врачом. Электрокардиостимулятор устанавливают, когда консервативные способы оказываются неэффективными.
Для лечения больному может рекомендоваться прием:
- Атропина;
- Алупента;
- Изадрина.
Из нетрадиционных способов высокой эффективностью обладают редька с медом, побеги сосны и грецкие орехи. Применяются только после предварительной консультации с доктором.
Из этого видео вы узнаете, что такое брадикардия и как она лечится:
Профилактика и прогноз
Прогноз заболевания напрямую зависит от степени запущенности состояния. Медикаментозная терапия эффективна более чем в 80% случаев. Обычно также врач учитывает первопричину формирования отклонения. Лечение, как правило, длится несколько месяцев.
При умеренной и начальной стадии прогноз благоприятный в 99% случаев. Установка электрокардиостимулятора показана только при неэффективности лекарственной терапии. Такой способ действенен на все 100%. Пульс восстанавливается сразу же после установки аппарата.
Прогрессирование брадикардии может быть предотвращено при помощи профилактических мер. Для этого доктора рекомендуют:
- чередовать физические нагрузки, отдых и умственную работу;
- сбалансировано питаться;
- избавиться от пагубных привычек;
- своевременно обращаться при наличии каких-либо жалоб на здоровье;
- тщательно придерживаться всех рекомендаций доктора при лечебной терапии.
Профилактика помогает существенно уменьшить возможность формирования брадикардии.
(Пока оценок нет)
Загрузка...