Гипертонический криз является тяжелым состоянием, при котором артериальное давление крови достигает высоких цифр, как правило, более 180 мм рт. ст. Болезнь требует неотложного вмешательства и незамедлительного снижения его показателей, так как нелеченое состояние представляет серьезную угрозу жизни человека. Препараты при гипертоническом кризе необходимо принимать незамедлительно, промедление и самолечение может быть смертельно опасно. Важно соблюдать индивидуальные дозировки и порции.
При гипертоническом кризе очень важно вовремя принять таблетки
Когда диагностирован гипертонический криз, препараты для лечения назначаются опытным врачом в условиях стационара. Некоторые лекарства способны быстро понижать артериальное давление, уменьшать проницаемость и спазм сосудов, улучшать общий кровоток и уменьшать риск развития серьезных осложнений.
Медики используют разные препараты для купирования гипертонического криза, которые подбираются с учетом индивидуальных особенностей организма.
Средства выбора при неосложненном кризе
Артериальная гипертония определяется как состояние, при котором стойко повышается давление выше 140/90 мм рт. ст. Если постоянно повышено давление, то доктор выписывает таблетки при гипертонии 2 степени, которые имеют комплексное воздействие (диуретики, блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы ренина, бета-блокаторы). Правильное и своевременное лечение гипертонии 2 степени лекарственными препаратами позволяет избежать гипертонического криза.
Для эффективного лечения гипертензии назначают целый комплекс препаратов
Различают две стадии криза: первая – неосложненная, вторая — осложненная форма. Неосложненные кризы чаще бывают при 2 степени гипертонии.
Обычно, неосложненный криз не требует стационарной терапии, приступ снимается в домашних условиях. Для этого следует использовать успокоительное средство и гипотензивный препарат (Нифедипин, Каптоприл, Капотен, Клофелин, Дибазол). Какие принимать препараты для лечения гипертонического криза необходимо узнать у лечащего врача.
Каптоприл
Каптоприл (Капотен) является ингибитором ангиотензин превращающего фермента. После приема таблетки нормализация артериального давления наступает в течение 30–40 минут. Для получения скорого гипотензивного действия принимать таблетку надо под язык и рассасывать до полного растворения. В этом случае давление снижается через 15–30 минут. При уменьшении показателей давления на 20 мм рт. ст. доза препарата устанавливается лечащим врачом. Каптоприл (капотен) имеет противопоказания: лактация, беременность, дети до 18 лет, непереносимость компонентов.
Каптоприл часто назначают при повышенном давлении
Дибазол
Дибазол относится к группе вазодилататоров. Обладает ярко выраженным сосудорасширяющим, спазмолитическим действием. Используется при неотложной терапии неосложнённых гипертонических кризов. Выраженное гипотензивное действие после введения в вену Дибазола наступает за 10–15 минут, который может длиться до трех часов. Пить таблетку при кризе не рекомендуется. При внутримышечной инъекции лекарство начинает действовать через 30–60 минут. При гипертензивном кризе доза разового приема составляет 50 мг, дозировки суточного применения определяет врач. Имеет противопоказания (язва желудка, двенадцатиперстной кишки, до 12 лет, при систолическом давлении ниже 90 мм рт. ст., внутренние кровотечения).
Клофелин
Гипотензивное средство, используется, если имеется стойкая гипертензия и во время периодических повышениях давления. Обладает седативным и обезболивающим действием. Клофелин выпускается в форме таблеток или раствора при внутривенных и внутримышечных инъекциях. После приема таблеток клофелина давление снижается за 30–60 минут, в случае внутривенной инъекции – за 5–15 минут. Клофелин не назначают при гипотонии, атеросклерозе сосудов, брадикардии, беременности, во время лактации, противопоказан к совместному использованию с антидепрессантами, этанолом.
Клофелин снижает давление и обладает успокоительным действием
Средства выбора при осложненном кризе
При осложненном кризе необходима врачебная помощь. Средства для купирования гипертонического криза назначаются в условиях отделения неотложной помощи. Сложность купирования состоит в опасности поражения органов-мишеней (головного мозга, сердца, почек, легких). Наиболее эффективны внутривенные инъекции (капельницы) при медленном капельном введении лекарственного средства.
Магния сульфат
Препарат Магнезия при гипертоническом кризе часто используется в качестве экстренной помощи. Внутривенная инъекция в виде капельницы магния сульфат при гипертоническом кризе приводит к понижению давления. Магнезия обладает успокаивающим, противосудорожным, слабым диуретическим действием, снимает спазм, восстанавливает сердечный ритм. К противопоказаниям можно отнести появление угнетения дыхательного центра, что происходит во время быстрого введения препарата.
Снять приступ можно с помощью Магния сульфата
Нитроглицерин
Нитроглицерин является предпочтительным лекарственным средством при осложненном кризе, имеющий проявления стенокардии, инфаркта миокарда, коронарной недостаточности, отека легких. Начинает действовать быстро, но имеет кратковременное влияние. Препарат является венозным вазодилататором, но если постепенно повышать дозу, то можно получить желаемый эффект нормализации артериального давления. К противопоказаниям относится кормление грудью, гипотиреоз, травмы, беременность, инсульт, индивидуальная непереносимость нитратов.
Нитропруссид натрия
Основными показанием к применению Нитропруссида натрия является гипертонический криз, острая сердечная недостаточность 2 и 3 стадии. Обладает сосудорасширяющим действием, способствует расслаблению гладкой мускулатуры артерий и вен, увеличивает сердечный выброс, снижает потребность миокарда в кислороде. Имеет противопоказания (геморрагический инсульт, почечная недостаточность, гипотиреоз, повышенное внутричерепное давление, индивидуальная непереносимость).
При гипертоническом кризе также можно использовать Нитропруссид натрия
Бета-блокаторы
Лекарственные средства способствуют снижению давления, частоты сердечных сокращений, путем перераспределения кровотока, не позволяют накапливаться ионам кальция в сердце. Бета-блокаторы назначают при гипертоническом кризе, осложненном стенокардией напряжения, нарушениями сердечного ритма, после перенесенного инфаркта. В список входят лекарства, имеющие вазодилатирующие свойства, длительного и краткого действия. Не применяется при брадикардии, астме, недостаточности синусового узла.
Использование диуретиков при кризе
Диуретик для купирования гипертонического криза используют во время оказания срочной медицинской помощи. Мочегонными средствами можно добиться уменьшения количества циркулирующей крови, вывода солей натрия и лишней жидкости из плазмы крови, что позволяет избежать отека легких, инфаркта миокарда и инсульта. Мочегонные средства применяют при осложнении гипертонического криза левожелудочковой недостаточностью, в сочетании с гипотензивными препаратами.
Лазикс эффективное мочегонное средство, которое часто используют при гипертонии
Лазикс
Лазикс (Фуросемид) является скоропомощным мочегонным средством быстрого действия. Снижение давления достигается за счет выведения жидкости. Диуретическое действие длится 2 часа при внутривенной инъекции, после приема таблетки до 4–6 часов.
Гипотиазид
Является очень эффективным и безопасным мочегонным средством, которое назначают при гипертоническом заболевании любой этиологии. Мочегонное действие наступает в течение нескольких часов после приема. Основным показанием к применению является неосложненная гипертония, поэтому препарат иногда применяют совместно с другими средствами, снижающими давление. Гипотиазид имеет противопоказания в случае аллергической реакции на гидрохлортиазид, сульфонамиды, при почечной недостаточности, циррозе печени, подагре, сахарном диабете.
Еще одним мочегонным препаратом, который показан при повышенном давлении является Гипотиазид
Что нужно делать при наступившем кризе
Если запустить и не лечить гипертонию 2 степени, то гипертонический криз неизбежен. Если при контроле давления, тонометр показывает давление выше 180 мм рт. ст, то необходимо:
- незамедлительно вызвать скорую помощь;
- лечь на спину, положить под голову подушку;
- измерить давление, выпить лекарство, которое обычно использовали, желательно под язык, например, Каптоприл (Капотен);
- положить в ноги грелку или сделать теплые ножные ванны;
- при сильных головных болях и отеках принять мочегонное средство;
В любом случае, при наступлении гипертонического криза вызовите скорую
Применение гипотензивных препаратов должно постепенно снизить давление до допустимых показателей. Принимать при гипертоническом кризе лекарственные средства необходимо под наблюдением врача.
Какие препараты подойдут для лечения гипертонического криза, вы узнаете из этого видео:
(Пока оценок нет)
Загрузка...