Классификация видов
Ларингит делиться на две формы – острую и хроническую, каждая из которых имеет свои подвиды с определенными особенностями течения недуга. Также существует классификация по наличию или отсутствию осложнений – осложненный или неосложненный.
Ларингит могут классифицировать в зависимости от патогенеза развития:
- инфекционный;
- бактериальный;
- вирусный;
- грибковый;
- аллергический;
- травматический.
Что такое острый ларингит?
Это резкое и бурное начало развития недуга, которое характеризуется ярко выраженными признаками. Данная форма делится на несколько типов заболевания:
- Катаральный – воспаление слизистой в гортани.
- Стенозирующий (обструктивный) – воспаляются голосовые связки и область под ними. Сопровождается приступами кашля, который может перейти в удушье. Приступы в основном случаются в ночное время.
- Отечный – поражает слои под слизистой оболочкой, голосовые связки и ткани вокруг.
- Флегмонозный – осложнение катарального типа, когда гнойное воспаление переходит на мышечную ткань, хрящи и надхрящницу. Такая форма лечиться исключительно в стационаре.
Хронический тип
Данная форма заболевания в основном развивается вследствие плохо вылеченных или пущенных на самотек острых форм недуга. А также при постоянном воздействии негативных внешних факторов, таких как дым, сухой воздух. При хроническом типе наблюдается вялое течение болезни с периодическими острыми рецидивами.
Заболевание бывает трех типов:
- Катаральный ларингит – симптоматика в периоды ремиссий напоминает острую форму недуга.
- Гипертрофический – характеризуется появлением узелков на голосовых связках и разрастанием слизистой. Развивается как следствие невылеченного острого заболевания, или самостоятельно под действием негативных факторов внешней среды и высокого уровня нагрузки на связочный аппарат (сильный и частый крик).
- Атрофический – истончение слизистой, появляются гнойные корки, мокрота имеет вязкий характер. Редко поражает возраст детей до шести лет.
Чем лечить в домашних условиях?
Методика и длительность лечения зависят от причины возникновения ларингита, а также насколько он запущен к моменту обращения к доктору. Необходимо посетить педиатра и лора. Несложные формы недуга лечащий врач разрешает наблюдать дома. Также существуют определенные показатели, при которых врачи либо рекомендуют, либо убедительно настаивают на стационарном лечении:
- ребенок до трех лет;
- более 24 часов не снижается высокая температура тела;
- в анамнезе есть склонность к аллергическим реакциям, присутствуют патологии в нервной системе.
Стандартное лечение в домашних условиях предполагает прием медикаментов, ограничения в питании, физиотерапевтические процедуры, фитотерапия. При своевременно начатой терапии состояние малыша облегчается через пару дней, а полностью недуг уходит в течение семи – десяти дней.
Оказание первой помощи
Очень важно, чтобы первая помощь при стенозе гортани была оказана вовремя и грамотно. Для начала родители должны успокоиться и четко следовать инструкции:
- Вызвать скорую и позаботиться об их беспрепятственном доступе в квартиру.
- Открыть окна, включить увлажнитель для воздуха.
- Раздеть малыша, умыть прохладной водой и расположить на твердой поверхности в полусидячем положении. Обязательно голова должна быть приподнята, для чего подкладывают валик из полотенец или одеял.
- Дать попить теплое молоко, чай.
- При наличии ультразвукового ингалятора сделать ингаляцию на основе соды, минеральной воды, или добавить такие препараты, как Гидрокортизон, Пульмикорт.
- Дать препарат, который убирает спазм (Эуфилин).
Далее ребенок госпитализируется и лечение проходит под наблюдением, так как приступы имеют особенность часто повторяться и с каждым разом проходить тяжелее.
Эуфиллин (50 руб.)
Последующие действия
В первую очередь нужно соблюдать постельный режим. Особенно, если у малыша повышена температура. Воздух в комнате должен быть свежий и обязательно увлажненный. Объясните ребенку, что он должен как можно больше молчать, особенно важно не кричать. Голосовым связкам нужно отдохнуть. При этом нельзя разрешать говорить шепотом, в этом случае связки напрягаются сильнее, чем при обычном голосе.
Шею лучше обвязать теплым шарфом, избегать сквозняков и переохлаждения. В острый период нельзя выходить на улицу, а вот при этапе выздоровления можно гулять на свежем воздухе, если погода располагает.
Медикаментозная терапия
Антибактериальную терапию проводят при бактериальной этиологии. Для чего проводят анализ мазка со слизистой и определяют точного возбудителя. Применяются такие антибиотики, как Суммамед, Цефадокс, Азитрокс, Флемоксин и Макропен. Наиболее популярен Сумамед. При приеме антибиотиков необходимо пропить курс пробиотиков для поддержания кишечника (Линекс, Бифиформ).
Для снятия отечности слизистой в гортани принимают такие медикаменты:
- Зиртек (с шести месяцев);
- Супрастин (в таблетках применяется для лечения детей от трех лет);
- Цетрин (сироп с 12 месяцев, а таблетки после шести лет).
Препараты от кашля делятся на две группы – противокашлевые и отхаркивающие. Противокашлевые средства используются при сухом кашле для помощи отхаркивании: Глауцин (с шести лет), Кофекс, Мукалтин, Гербион, Алтей. Также можно принимать Синекод (капли с двух месяцев, а сироп только после трех лет).
Отхаркивающие используются при влажном кашле: Амбробене, Лазолван и Аскорил. Лекарства против кашля и отхаркивающие нельзя принимать одновременно, так как они обладают противоположным действием. В результате такого сочетания может произойти скапливание мокроты и осложнения.
Также используются для лечения такие типы препаратов:
- Спреи для горла (после трех лет) – Ингалипт, Мирамистин.
- Таблетки для смоктания – Фарингосепт, Лизобакт, Эфизол.
- Полоскание – раствором соды, Хлорофилипт.
- Растирание – Доктор Тайс (после трех лет), Доктор Мом (после двух).
- Жаропонижающие – применяются при температуре свыше 38 градусов (Панадол, Нурофен в сиропах, для малышей Вибуркол в свечах).
- Препараты для снижения отечности и воспаления (применяются на стационаре внутримышечно) – Преднизолон, Гидрокортизон.
- Для снятия спазма – Эуфиллин (капли, внутримышечное введение).
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры проводятся после снятия острого периода. На этапе выздоровления и при хроническом течении недуга они способствуют улучшению кровоснабжения, уменьшают отечность, воспаление, восстановление функциональных возможностей слизистой. Дома используются компрессы из сухого тепла на шею, горчичники на грудь, теплые ванночки для ног, а также ингаляции. В стационаре проводят УВЧ на гортань для снятия спазма, электрофорез с противовоспалительными средствами, магнитотерапия для ускорения циркуляции крови.
Ингаляции
Ингаляции над паром запрещены, так как увеличивают отечность горла. Необходимо использовать бытовой небулайзер. Процедура не будет занимать много времени, но за 15 -20 мин. вы получите эффект, как при физиопроцедурах в поликлинике. При ингаляции необходимо пар вдыхать через рот, а выдыхать носом. Во время процедуры нужно вести себя спокойно, а после остро рекомендуется в течение получаса не разговаривать.
В небулайзерах нельзя использовать масляные растворы, а в ультразвуковых не применяются антибиотики и гормоны. Сколько длится процедура? Это зависит от препарата – может от 5-10 минут до 15-20 (физ. раствором для улучшения отхаркивания). Наиболее часто используются отхаркивающие растворы (Лазолван, Амброксол). Также противоотечные и противовоспалительные медикаменты (специальные смеси, которые делают по рецепту в аптеках, или готовые препараты по назначению доктора).
Чем дышать при приступах, при помощи ингалятора:Флунизолид (после пяти лет), Пульмикорт, Кленбутерол. Данные препараты для ингаляций эффективно снимаю спазм при приступе, выступают как неотложная помощь. Назначаются только врачом.
Видео «Доктор Комаровский о ларингите»
На видео вы сможете послушать мнение доктора Комаровского о ларингите и крупе. Узнать о методиках лечения и помощи ребенку.