Что это такое - синдром сывороточной болезни: фото симптомов у детей, течение болезни, лечение и профилактика

Основное лечение назначает врач-аллерголог и в первую очередь это:

отмена лекарственных препаратов, спровоцировавших аллергическую реакцию;
выведение аллергенов путем приема энтеросорбентов, очистительной клизмы, инфузионной терапии;
постельный режим;
гипоаллергенная диета с достаточным введением жидкости.

В случаях, когда заболевание принимает анафилактическую форму, незамедлительно вводятся адреналин, глюкокортикостероиды и антигистаминные препараты.

Содержание

Препараты

Для лечения заболевания используют:

сорбенты Смекту (с рождения) или Белый уголь (от 3 лет);
антигистаминные средства (либо сочетающие антигистаминное и антисеротониновое действие);
10% растворы Кальция хлорида и Глюконата кальция.

Разовая доза 10% раствора Кальция хлорида составляет 0,5-1 мг при введении внутримышечно и 0,25-1,5 г при приеме внутрь. Разовая доза 10% раствора Глюконата кальция 1-5 мл внутривенно 1 раз в 2-3 дня. Разрешается детям с полугодовалого возраста, согласно инструкции.

Белый уголь следует принимать за 1 час до еды, запивая большим количеством воды, в дозировке:

3-4 года (вес 14-16 кг) по 2 таблетки 2-3 раза/день (максимальная суточная доза 6 таблеток);
5-6 лет (вес 18-20 кг) по 3 таблетки 2-3 раза/день (максимальная суточная доза 9 таблеток);
детям старше 7 лет по 3-4 таблетки 3-4 раза в сутки.

Содержимое 1 пакетика Смекты необходимо растворить в 50 мл жидкости (вода, грудное молоко или детская смесь). Детям от рождения до года нужно дать 2 пакетика в сутки (первые 3 дня), далее 1 пакетик/сутки. Детям старше года первые 3 дня по 4 пакетика в сутки, далее 2 пакетика/сутки. Рекомендуемый курс лечения составляет 3-7 дней.

В качестве антигистаминных препаратов используют:

Супрастин (от 1 месяца). Инъекции Супрастина назначают в дозировке: 5мг (1 мес-1 год), 10 мг(1-6 лет), 10-20 мг (6-14 лет). Максимальная суточная доза не должна превышать 2мг/кг массы тела ребенка.
Тавегил (от 6 лет). Следует принимать по 1/2-1 таблетки 2 раза в день (6-12 лет), по 1 таблетке 2 раза в день (старше 12 лет). Максимальная суточная доза 6 мг.
Фенкарол (от 2 лет). Назначают по 5 мг (2-3 года), 10 мг (3-7 лет), 15 мг (7-12 лет), 25 мг (старше 12 лет) по 2-3 раза в сутки курсом 10-15 дней.

Супрастин (132 руб.)

Тавегил (159 руб.)

Фенкарол (339 руб.)

Симптоматическое лечение

Для снижения температуры тела и купирования сильной головной боли применяют:

Нурофен (от 3 мес) 50 мг на 1 кг массы тела ребенка 3 раза в сутки;
Парацетамол (от 3 мес) 10 мг на 1 кг массы тела 3 раза в сутки.

При изменениях в суставах назначают нестероидные противовоспалительные средства:

Бутадион таблетки (от 6 мес) по 0,01-0,1 г 3-4 раза в день в течение 2-5 недель (во время или после еды);
Диклофенак мазь 2% (от 6 лет) 2-3 раза в сутки по 2-4 мг, не более 14 дней;
Вольтарен (от 12 лет) 3-4 раза в сутки с интервалом 12 часов, не более 14 дней.

Диклофенак (26 руб.)

Бутадион (54 руб.)

Вольтарен (164 руб.)

При выраженных отеках используют мочегонные препараты:

Верошпирон (от 3 лет) 1-3,3 мг на 1 кг массы тела в сутки в 1-4 приема;
Диакарб (от 4 месяцев) 250-375 мг 1 раз в сутки.

При развитии миокардита или полиневрита назначают кортикостероидные гормоны:

Медопред (с рождения);
Преднизолон (с рождения).

Доза препарата и курс лечения устанавливаются врачом индивидуально. Наиболее часто назначают: Медопред в дозировке 100-200 мг в сутки, Преднизолон 75-125 мг в сутки.

При бронхоспазме помогает Эуфиллин (с рождения) из расчета 10 мг на 1 кг массы тела до 3 раз в сутки.

Местное лечение

Для облегчения сильного зуда можно использовать негормональные препараты:

Фенистил гель 0,1% (от 1 месяца);
Протопик мазь 0,03% (от 2 лет).

Не рекомендуется наносить средства на большие участки кожи во избежание передозировки.

Народные средства

В качестве подспорья для лечения сывороточной болезни можно использовать средства народной медицины:

Для уменьшения зуда отлично подойдет теплая ванна длительностью 15-20 мин или уксусные обтирания. Для приготовления раствора используется пищевой уксус (9%), разведенный с водой комнатной температуры в пропорции 1:1.
Помогает избавиться от аллергических проявлений настой из цветков календулы. Для его приготовления необходимо залить 1 чайную ложку цветков 1/2 стакана кипятка и настоять в течение 2 часов. Принимать по 1 столовой ложке 2-3 раза в день.
Отлично повышает иммунитет и помогает бороться с воспалениями зеленый чай. Заваривать его нужно кипятком (из расчета 1 чайная ложка листьев на литр воды) и настаивать 4-5 минут под крышкой. Необходимо учитывать бодрящее свойство зеленого чая и давать его в первой половине дня (не более 2-3 чашек).

Незаменимым помошником в борьбе с аллергией является череда. Из нее делают мази, отвары, настойки, примочки.

Вот несколько рецептов, которые можно применять детям:

50 гр череды залить 250 мл кипятка, настоять и добавить в воду для купания. Принимать ванну 10-15 минут.
1 фильтр-пакетик травы залить стаканом воды (200 мл), охладить и принимать 3 месяца до 3 раз в день.
150 гр травы залить 500 мл кипятка, настоять около часа, подогреть и использовать как примочки на раздраженную кожу.

Осложнения болезни

У пациентов стационара (за последние 80 лет) осложнения среднетяжелой и тяжелой форм сывороточной болезни возникали в 15-30% случаев.

Наиболее часто встречаются:

псевдоаллергические реакции или аллергия к метаболитам препаратов;
неврит плечевого сплетения;
почечная недостаточность;
менингоэнцефалит;
паралич Дюшенна-Эрба;
инсульт;
инфаркт миокарда;
белый дермографизм;
синдром Гийена-Барре.

Профилактика и прогноз

В качестве профилактики заболевания можно выделить:

проведение кожной пробы;
отказ от вакцин на основе животного белка в пользу человеческого.

Прогноз у данного заболевания благоприятный. При легкой и среднетяжелой формах основная симптоматика купируется в течение 3-4 дней. Серьезные осложнения возникают крайне редко.