В статье подробно описаны симптомы и лечение бронхиальной астмы у детей, а также другие нюансы заболевания. Родители должны заранее изучить информацию об этой патологии, чтобы избежать ее возникновения, знать приемы первой неотложной помощи при приступе.
Причины и симптомы заболевания
Патогенез бронхиальной астмы у детей является механизмом образования заболевания, который состоит из 2 стадий:
- Иммунологическая. На этом этапе аллерген, попавший в пути дыхания, провоцирует появление сложной иммунной реакции.
- Патофизиологическая. На этой стадии происходит следующее:
- на слизистую оболочку бронхов воздействует раздражитель;
- происходит отечность слизистой;
- возникает повышенное выделение слизи;
- образуется бронхоспазм.
Из-за того, что просвет бронхов становится узким, астматик не может производить глубокий вдох и выдох, начинается приступ удушья.
Бронхиальной астма имеет несколько форм:
- инфекционно-аллергическая бронхиальная астма;
- атопическая;
- неатопическая (неаллергенная).
Причины бронхиальной астмы у детей
Атопическая бронхиальная астма у детей является наиболее распространенной (90% случаев):
- Аллергены в виде пылевых клещей, пыльцы растений, медикаментозных средств, шерсти животных.
- Наследственная предрасположенность. Если у одного из родителей наблюдается подобная патология, следует внимательнее относиться к здоровью своего малыша. При первичном врачебном осмотре сообщить об этом педиатру.
- Провокаторами могут стать желудочно-кишечные болезни: гастрит, запор или диарея, дисбактериоз кишечника.
- Наиболее частые причины – это ОРВИ, бронхит, болезни инфекционного происхождения, простуда. Возбудители болезней провоцируют изменение слизистой бронхов, вследствие чего она становится более восприимчивой к аллергенам.
- Употребление АСПИРИНА. Хоть само лекарство и не является аллергическим соединением, может спровоцировать образование веществ, вызывающих бронхоспазм.
- Волнение, испуг, стресс.
Первые признаки бронхиальной астмы у ребенка: после пробуждения возникает частое чихание, течение слизи из полости носа, спустя 2 часа развивается кашель в сухой форме, ближе к полудню кашель становится продуктивным. Затем начинают проявляться основные симптомы.
Симптомы бронхиальной астмы у детей
Родители должны насторожиться при следующих симптомах:
- В возрасте до 1 года:
- отечность миндалин;
- «всхлипывающее» дыхание;
- нарушение сна;
- частое чихание, выделения из носовой полости, кашель;
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта.
- От 1 до 6 лет:
- если дыхание происходит ртом, возникает покашливание;
- после любой нагрузки появляется сухое першение.
- Начиная с 12-летнего возраста – развитие кашля в спящем состоянии, страх перед играми.
Основное проявление – приступ удушья. Изначально затрудненное дыхание может проявляться при насморке, покашливании (преимущественно ночью), повышенной температуре тела.
Классификация и степени, факторы, вызывающие обострение
Классификация патологии трудно поддается определению, так как сопровождается разными симптомами.
Заболевание классифицируется по:
- степени тяжести в начале лечения;
- астматическим признакам;
- фазам течения;
- наличию осложнений.
Выделяют 4 степени болезни:
- Интермиттирующая. На этом этапе удушье появляется редко. Для этой степени характерно появление хрипов, покашливаний один раз в неделю (не больше 2 раз в месяц).
- Персистирующая. На этой стадии затрудненное дыхание возникает более 1 раза за 7 дней (не ежедневно).
- Персистирующая средней тяжести. Дневные приступы происходят каждый день, ночные – несколько раз в неделю.
- Тяжелое персистирующее течение заболевания. Провоцирует появление астматического статуса. Симптоматика проявляется в течение всего дня.
Диагностика заболевания
При возникновении приступов необходим визит к педиатру для диагностики бронхиальной астмы у детей. Врач должен провести осмотр, опросить родителей о перенесенных ими заболеваниях.
Это нужно для уточнения наследственности малыша к развитию аллергических реакций, которые спровоцировали приступ. Затем направить к пульмонологу, аллергологу.
Не лишним будет визит к таким врачам:
- иммунологу;
- ЛОРу;
- диетологу;
- физиотерапевту;
- дантисту (для ликвидации хронических инфекционных очагов).
Кроме этого врач назначает дополнительные обследования в виде:
- общего и биохимического анализа крови;
- флюорографии;
- диагностических проб;
- спирометрии.
На основании истории болезни бронхиальной астмы специалист озвучивает родителям ребенка клинические рекомендации, назначает терапию. Если педиатр назначил глюкокортикостероидные препараты на длительный срок, стоит периодически посещать эндокринолога, чтобы предотвратить развитие осложнений в виде изменения работы надпочечников.
Оказание первой помощи: что делать запрещено
Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы заключается в ингаляции специальным средством для астматиков. Если родитель знает, какой именно аллерген провоцирует развитие приступа у чада, необходимо устранить с ним контакт. После этого вызвать скорую медицинскую помощь.
Категорически не разрешается использовать:
- муколитические средства, так как они провоцируют избыточное выделение мокроты;
- седативные препараты, которые затрудняют образование глубокого вдоха и выдоха;
- антибиотики.
Медикаментозное лечение
Терапия традиционной медициной делится на 2 группы:
- Лечение для устранения симптомов. Используется для купирования приступа бронхиальной астмы, способствует растяжению бронхов. При возникновении приступа уложить больного на кровать и открыть окно. Для ликвидации легкого приступа удушья применяют ингаляции (БЕРОТЕК, АТРОВЕНТ). При патологии средней тяжести используют лекарства внутривенно (РАСТВОР ЗУФИЛЛИНА 2,4%), ПРЕДНИЗОЛИН – при тяжелом течении недуга.
- Основная терапия, которая включает в себя применение:
- лекарств против аллергии (СУПРАСТИН);
- антибактериальных медикаментов;
- мембраностабилизирующих средств (ИНТАЛ).
Сестринский уход при бронхиальной астме у детей необходим для улучшения состояния астматика, развития ремиссии, недопущения возникновения осложнений.
Сестринский процесс при бронхиальной астме у детей предполагает:
- ознакомительные беседы;
- подготовку пациента к обследованию;
- контроль исполнения врачебного назначения;
- планирование ухода за пациентом.
Терапию рассматриваемой патологии проводить под наблюдением доктора.
Немедикаментозное лечение: 6 альтернативных видов
Лечение бронхиальной астмы у детей народными средствами направлено на:
- разжижение мокроты (мать-и-мачехой, крапивой);
- устранение воспалительных процессов (тысячелистником, медуницей, шалфеем, ромашкой);
- ликвидацию спазмов (фенхелем, багульником, ромашкой, зверобоем);
- укрепление иммунной системы (хвощом, чистотелом, эхинацеей).
Лечения патологии альтернативными методами:
Диетотерапия. Соблюдение диетического рациона питания с преобладанием пищи, в которой содержится витамин Е, исключая гипоаллергенные продукты.
Санаторно-курортное лечение. Рекомендуется пребывать каждые 1-3 года возле моря, так как морской воздух укрепляет систему дыхания.
- Физиотерапия. Фонофорез, ингаляции и электрофорез восстанавливают дыхательные пути.
- Дыхательные упражнения. Для этого отлично подходит комплекс упражнений А. Н. Стрельниковой.
- Галотерапия. Посещение соляной пещеры благоприятно влияет на организм.
- Курс массажа. Помогает уменьшить частоту и тяжесть приступов. Массаж при кашле эффективен в качестве дополнительной процедуры для разжижения мокроты в бронхах.
Возможные последствия и осложнения
Осложнения могут быть в виде:
- острой дыхательной недостаточности;
- астматического статуса;
- спонтанного пневмоторакса.
Существуют сердечные, дыхательные, мозговые, хронические дыхательные, желудочно-кишечные, метаболические осложнения. Самые частые – ателектаз, эмфизема, пневмоторакс.
Профилактика
В качестве профилактики бронхиальной астмы у детей нужно соблюдать следующие правила:
- Своевременно обращаться к педиатру за назначением терапии всех патологий системы дыхания.
- Исключить из детского рациона питания аллергические продукты.
- Устранить контакты с потенциальными аллергенами (животными, растениями).
- Отказаться от курения в присутствии ребенка.
- Регулярно устраивать проветривание помещения и влажную уборку.
- Не допускать переохлаждения детского организма (узнайте как правильно организовывать первые зимние прогулки с новорожденным).
- Для стирки вещей малыша применять гипоаллергенные средства.
- Исключить стрессовые ситуации.
Выводы
Соблюдая меры профилактики и лечение, назначенное педиатром, можно надолго купировать астматические приступы и развить период ремиссии. Терапия болезни считается сложным процессом, поэтому нельзя лечиться самостоятельно.
Про самую частую среди детей хроническую болезнь – бронхиальную астму, рассказывает доктор Комаровский:
(Пока оценок нет)
Загрузка...
