Тиреотропный гормон понижен у довольно большого количества людей, и связано это с распространенным заболеванием гормональной системы.Тиреотропный гормон, или, согласно принятому сокращению, ТТГ, является особым, гликопротеидным (т. е. состоящим из белковых и углеводородных молекул), тропным биологически активным веществом – гормоном.
Вещество продуцируется передней долей гипофиза мозга человека. Служит оно для стимулирования нормальной функции щитовидной железы.
С целью стимуляции работы щитовидки на поверхностных клетках ее эпителия расположены особые чувствительные к ТТГ клетки эпителия.
Физиология ТТГ
В норме работа щитовидной железы и передней доли гипофиза синхронно взаимосвязана системой с отрицательной обратной связью: как только понижается выработка гормонов щитовидкой, гипофиз увеличивает выработку ТТГ.
Но если по каким-то причинам эта синхронность нарушена, гипофиз начинает выделять ТТГ ниже нормы, несмотря на недостаточность концентрации гормонов щитовидной железы.
В таком случае при недостаточном выделении гипофизом в кровь ТТГ, щитовидная железа перестает хорошо работать, не образует и не выделяет в организм свои гормоны, что вызывает тяжелые последствия для организма в целом.
Чем опасно?
Сама по себе констатация эндокринологом у больного состояния, при котором в организме выявлено значение низкого тиреотропного гормона, является даже не диагнозом, и не заболеванием.
Диагностирование тиреотропного гормона (понижено содержание) – это обязательно означает достоверное предположение некоторых неизбежных расстройств, вызванных недостаточностью ТТГ, ввиду выполнения им важнейших регуляционных функций.
Сопутствующими заболеваниями являются:
- снижается, или прекращается вовсе выработка гормонов тироксина (T4) и трийодтиронина (T3);
- нарушаются различные метаболические (обменные) процессы в организме;
- снижается продуцирование протеинов;
- меньше продуцируется красных клеток крови;
- разбалансировка теплового обмена;
- гликоген перестает преобразовываться в глюкозу;
- снижен синтез фосфолипидов и нуклеиновых кислот, как следствие перестают восстанавливаться ткани;
- снижение усвоения йода клетками щитовидной железы.
Особо организм страдает от пониженной выработки щитовидной железой гормонов тироксина (T4) и трийодтиронина (T3), приводящей к таким патологическим состояниям, как:
- снижение нормальной силы и частоты сердечных сокращений;
- нервная система испытывает негативное воздействие;
- затрудняются процессы роста и развития детского организма;
- белки и кислород перестают нормально усваиваться тканями организма;
- общая двигательная активность резко снижается;
- у взрослых нарушается функционирование половой системы;
- происходят сбои различного характера в дыхательной системе;
- происходят различные нарушения функционирования систем пищеварения;
- мыслительная деятельность затормаживается, человеку сложно сосредоточиться.
Нормативные показатели гормона
В норме этот гормон в течение суток выделяется нерегулярно и в разных количествах, на которые не влияет прием пищи. Больше всего гипофиз продуцирует ТТГ ночью, между 2–4 часами, к восьми часам утра его секреция понижается.
Самый пониженный физиологический статус тиреотропного гормона у человека фиксируется во второй половине дня, с 5–7 часов вечера.
Если смена сна и бодрствования у человека нарушается, и ночной сон заменяется дневным, выработка ТТГ нарушается.
Снижается секреция ТТГ в норме при беременности, а с возрастом, наоборот, естественным образом увеличивается.
Кроме того, нормальная концентрация ТТГ у мужчин и женщин неодинакова.
Лабораторная норма ТТГ
У разных категорий пациентов в норме показатели ТТГ в крови, на лабораторный анализ которой направляются пациенты, следующие:
- у взрослых мужчин концентрация ТТГ не должна быть ниже 0,4, и выше 4,9 мкМЕ/мл.;
- женщины обладают показателем ТТГ более низким, у них он от 0,3 до 4,2 мкМЕ/мл.;
- у беременных концентрация тиреотропного гормона еще ниже, от 0,2 до 3,56 мкМЕ/мл.
Симптомы
Поводом обратиться к эндокринологу по подозрению на патологическое снижение секреции гипофизом тиреотропного гормона должны стать следующие характерные симптомы:
- нехарактерная отечность тела и лица;
- замедленное произношение;
- повышенная температура без лихорадочных состояний;
- частые головные боли;
- онемение верхних и нижних конечностей;
- остеопороз;
- резкое, стремительное снижение массы тела;
- вялость и слабость, нежелание двигаться, хроническая усталость;
- непереносимость пониженных температур;
- повышенная раздражительность;
- повышенное потоотделение даже при нормальной температуре и отсутствии физических нагрузок;
- сухость кожных покровов;
- депрессии и навязчивые состояния;
- выпадение волос у женщин, волосы становятся заметно редкими и сухими;
- сбои в работе сердечно-сосудистой системы, нарушение частоты ЧСС;
- мышечная дрожь (тремор) в конечностях;
- бессонница.
У детей к таким симптомам добавляются следующие признаки:
- невозможность усваивать новый материал в школе;
- беспокойные состояния и повышенная активность.
Причины гипотиреоза
Причинами клинически пониженного продуцирования тиреотропного гормона несколько.
В эндокринологии принято выделять следующие, самые частые инициирующие факторы гипотиреоза:
- тиреоидит, чаще всего аутоиммунного происхождения (тиреоидит Хашимото), проявляющийся хроническим воспалительным процессом, протекающим в щитовидной железе;
- сотрясения мозга различной тяжести;
- зоб, в том числе токсического характера;
- опухолевые процессы в головном мозге;
- аденома щитовидки;
- вирусные и бактериальные инфекции головного мозга, такие, как менингиты, глиомы и энцефалиты;
- онкологические процессы, протекающие в щитовидной железе.
Кроме того, снижение концентрации ТТГ в организме ниже установленного предела может быть связано со следующими факторами:
- чрезмерное употребление медицинских лекарственных препаратов, влияющих на снижение уровня тиреотропного гормона;
- длительные стрессовые состояния нервной системы;
- нерациональная, неправильная диета;
- различной природы нарушение нормальной секреторной функции гипофиза;
- психические расстройства различной этиологии.
Лечение
Лечение при такой патологии небыстрое, и основывается на выявлении и устранении ее причины, самолечение абсолютно не допустимо.
В подавляющем большинстве случаев, пониженное содержание тиреотропного гормона купируется специальной, гормональной терапией.
Пациентам назначается курсовой прием препарата левотироксина, Т-реокомбина, Эль-тироксина, которые успешно купируют основные симптомы пониженной секреции ТТГ.
Норма потребления лекарственного вещества подбирается лечащим врачом строго индивидуально исходя из лабораторных показателей концентрации ТТГ в сыворотке крови, а также учитывая физическое состояние и причины пониженного ТТГ.
Быстрота эффекта от гормональной терапии
Лечение при дисфункции передней доли гипофиза не является мгновенным, гормональный препарат, принимаемый пациентом, должен достигнуть определенной концентрации в крови, на что требуется время.
Как правила, клинические симптомы пониженного содержания ТТГ начинают пропадать после первого месяца лекарственной терапии.
Как долго принимать препарат?
Препараты гормонозамещающей терапии больные с пониженной секрецией тиреотропного гормона в подавляющем большинстве клинических случаев вынуждены принимать регулярно, в течение всей своей жизни.
Особенности приема препарата
При гормонозамещающей терапии левотироксином пациенты должны придерживаться определенной диеты, поскольку препарат недостаточно эффективно воздействует на гипофиз при употреблении больными следующих продуктов питания:
- продукты с повышенным содержанием клетчатки;
- продукты, в основе которых входит соя и соевые компоненты (молоко, белок, жмых);
- витамины, содержащие добавки таких микроэлементов, как кальций и железо.
Когда уровень тиреотропного гормона понижен, что это значит очень важно понимать. Не стоит упускать проблему из виду. Своевременная диагностика и всестороннее лечение способны вернуть человеку здоровье.