Заболевания щитовидной железы широко распространены. Существует немало исследований, позволяющих проанализировать состояние пациента и поставить правильный диагноз. Человек должен понимать, о чем свидетельствует то, что тиреоглобулин повышен. Не всегда проведение анализа на этот гормон необходимо, существуют определенные показания и правила его проведения.
Что представляет собой тиреоглобулин
Тиреоглобулин – это особый белок, состоящий из аминокислоты тирозина и йода. Он образуется и накапливается в полостях, расположенных в фолликулах щитовидной железы. Именно в этой части организма человека он содержится в высокой концентрации, высвобождаясь лишь в момент, когда это нужно посредством клеток тироцитов.
Тиреоглобулин – строительный материал для гормонов щитовидной железы. Это вещество образуется исключительно в фолликулах органа. Выявить белок также можно внутри злокачественных опухолей железы. Однако если опухоль не вскрывалась и хирургические вмешательства не проводили, сдавать анализ на тиреоглобулин бесполезно, так как вещество не высвобождается в кровь самостоятельно и не будет диагностировано.
Сдача крови на тиреоглобулин оправдана только с целью выявить рецидив раковой болезни. Применяется исследование на послеоперационном этапе для контроля реабилитации пациента.
Нормальный показатель тиреоглобулина
Белок тиреоглобулин в норме содержится только в фолликулах щитовидной железы, не выходя за пределы органа. В кровь вещество попадает в ничтожно малых количествах. Норма зависит от различных факторов, у каждого человека она может отличаться.
Норма тиреоглобулина в крови – от 1,5 до 59 нг/мл. Если в процессе хирургического вмешательства щитовидная железа была подвержена полному удалению, то данное вещество при обследовании должно отсутствовать. Оно продуцируется только клетками органа и самой раковой опухолью. Норма будет равняться нулю.
У половины пациентов данное обследование выявило наличие в крови антител к тиреоглобулину. Это явление наблюдалось среди тех, кто страдает от токсического зоба и гипотиреоза.
Антитела в крови выявляются у пациентов, которым ранее был поставлен диагноз ревматический артрит или другие системные патологии. Иногда повышен тиреоглобулин и без серьезных заболеваний. Такое явление встречается среди женщин в зрелом возрасте.
Расшифровывать результаты полученных лабораторных исследований без участия специалиста запрещается. Не стоит считать, что увеличенные цифры в анализе – подтверждение онкологического заболевания. Выявить патологию и правильно подобрать лечение может только квалифицированный врач.
По каким причинам тиреоглобулин может повышаться
У здоровых людей содержание тиреоглобулина в крови минимально или полностью отсутствует. Максимальная концентрация белка находится только в фолликулах щитовидной железы.
Повышение данного показателя в результатах лабораторных анализов свидетельствует о развитии нарушений в организме.
Вызвать повышение диагностического показателя способны следующие факторы:
- аутоиммунные заболевания;
- применение радиоактивного йода;
- диффузный токсический зоб;
- подострый тиреоидит;
- гнойное воспаление щитовидной железы;
- перенесенная лазерная деструкция;
- гемолитическая анемия;
- радиочастотная аблация в анамнезе;
- проведенная тонко игольная биопсия.
Повышение содержания белка в крови может произойти из-за разрушения щитовидной железы. Привести к данному явлению может выполнение диагностической сцинтиграфии. В процессе процедуры в полости органа вводят специальные соединения йода, которые обеспечивают излучение для исследовательских приборов. Именно это контрастное вещество отрицательно сказывается на состоянии органа, и в кровь попадает вещество.
Чаще всего исследование содержания в крови тиреоглобулина не выясняется, если орган остался целостным и на нем не проводились никакие диагностические процедуры. Количество вещества зависит не только от патологий, но и от некоторых физиологических особенностей. Измениться концентрация белка в крови может на фоне следующих факторов:
- разная потребность в гормонах щитовидной железы;
- размер шаровидных образований в щитовидке;
- размер самого органа;
- наличие воспалительных процессов.
Когда щитовидная железа большая, она выбрасывает в кровь большее количество гормонов. Потребность в белке повышается, и его концентрация увеличивается.
Правила сдачи крови на анализ
Не всегда назначение на проведение лабораторного анализа на тиреоглобулин оправданно. Многие пациенты не понимают, какие патологии помогает выявить данное исследование, и переживают, как бы у них не выявили рак. Лабораторный анализ на количество содержания данного белка не всегда проводится при подозрении на онкологическую опухоль.
Исследование помогает контролировать состояние пациентов, уже перенесших серьезную патологию щитовидной железы, и вовремя выявить рецидив болезни. Анализ позволяет следить за эффективностью проводимой терапии, когда пациентам назначается лечение радиоактивным йодом.
Чтобы результаты лабораторного анализа крови оказались достоверными, при их сдаче важно следовать некоторым правилам. Пациент должен обратиться для сдачи биоматериала в утренние часы, обязательно натощак. Забор крови проводится из вены.
Лучше отказаться от приема пищи вечером накануне предполагаемого исследования. Не следует курить в течение последних 12-14 часов перед сдачей крови. Нет необходимости выполнять какие-либо физические нагрузки, так как это может отразиться на достоверности проведенных исследований. Перенесенные накануне стрессы также сказываются на количестве гормонов и могут повлиять на изменение показателей крови.
За 3 недели до предполагаемого исследования прекратить прием лекарственных препаратов, содержащих тироксин или другие гормональные соединения. Если лечение этими средства продолжается, диагностическую сдачу крови лучше отложить.
Чтобы исключить рецидив рака, исследование следует делать не раньше, чем через 3 месяца после проведения хирургического вмешательства. Если применялся радиоактивный йод, до сдачи крови должно пройти полгода.
Можно ли считать тиреоглобулин онкомаркером
Ошибочное понимание относительно того, что исследование крови на тиреоглобулин назначается только при подозрении на онкологическое заболевание, вызывает у многих пациентов сильный стресс. На самом деле данное вещество расценивается как онкомаркер только в том случае, если человек уже перенес раковую опухоль, после которой орган был полностью удален.
Опухоль способна продуцировать дефектный белок, который не диагностируется с помощью обычных лабораторных исследований. Иногда рак полностью подавляет выработку этого вещества, поэтому проведение анализа оказывается неэффективным.
Оценить, насколько противораковая терапия была проведена успешно, можно с помощью определения уровня этого белка. Когда по истечении 3-х недель его уровень находится в пределах от 0-2 нг/мл, патологию можно считать побежденной. Если при лечении применялся радиоактивный йод, показатель может достигать 5 нг/мл.
Современные исследования редко дают результат, равный нулю. Это не говорит о наличии онкологической опухоли, а лишь свидетельствует о высокой чувствительности препаратов, используемых в процессе проведения анализа.
Если врач назначает диагностику белков щитовидной железы, всегда необходимо уточнить, с какой целью это нужно. Не следует самостоятельно проводить расшифровку полученных данных. При возникновении сомнительных показателей стоит провести повторную процедуру или проконсультироваться с другим врачом.
Видео: Тиреоглобулин (ТГ) при узлах щитовидной железы
(Пока оценок нет)
Загрузка...