Ожирение – это хроническое заболевание, характеризующееся нарастанием массы тела из-за излишнего накопления жировой ткани. Заболевают ожирением в любом возрасте. Оно ведет к повышению уровня смертности, а также увеличению показателей общих заболеваний.
В цивилизованном мире эта болезнь становится эпидемией. Негативные последствия ожирения перестали быть проблемой отдельного человека. Они наносят ущерб обществу, экономике и демографии.
Причины появления избыточного веса
В появлении и развитии ожирения основная роль принадлежит следующим факторам:
- наследственность;
- демография (возраст, пол, этническая группа);
- социально-экономическое благосостояние общества (уровень образования, профессиональная принадлежность, семейное положение);
- психологический аспект;
- образ жизни и поведения (питание, физическая активность, алкоголь, курение, стрессы).
Главными являются нарушение норм питания, употребление жирной пищи и недостаточная физическая активность. Немаловажную роль играет изменение образа жизни современного человека, его пониженная физическая активность, которая не соответствует количеству потребленных калорий. Излишки откладываются в виде жира.
Существуют и иные причины ожирения:
- избыточное потребление углеводистой пищи;
- нарушение эндокринной системы;
- наследственная предрасположенность;
- недостаточный или неполноценный сон;
- повреждение мозга (областей, ответственных за пищевое поведение);
- некоторые лекарства (гормональные и психотропные).
Очень часто причины бывают психологические. Многие начинают больше есть при стрессах или волнении. Плохое настроение, грусть и семейная нестабильность тоже требуют положительных эмоций, которые человек пытается возместить пищей. Привычка есть перед телевизором, ведет к перееданию.
С возрастом риск накопления веса увеличивается. Это вызвано возрастными нарушениями гормонального фона, головного мозга и внутренних органов.
Определение типов ожирения
Существуют несколько способов классификации избыточного веса. Типы ожирения могут определяться:
- по индексу массы тела (ИМТ) – чтобы его найти, нужно массу тела в килограммах разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат;
- по локализации жировых отложений;
- по механизму возникновения и причинам.
Индекс массы тела и его особенности
Определить показатель по этой формуле легко. В зависимости от результата различают несколько разновидностей ожирения – видов:
- низкий – индекс меньше 18,5. Характеризуется дефицитом массы тела и вероятностью патологий в организме;
- средний – индекс попадает в диапазон 18,5–24,9. Идеальная масса тела, минимальные показатели смертности и заболеваний;
- повышенный – индекс 25,0–29,9. Предварительное ожирение. Превышение нормы массы тела;
- высокий ИМТ – от 30,0 до 34,9 (1 степень ожирения);
- очень высокий – индекс 35,0–39,9 (ожирение 2 степени);
- чрезмерно высокий – от 40 и выше (3 и 4 степени ожирения).
Если ИМТ выше 30, то последствия ожирения становятся угрожающими для здоровья и жизни. Необходимо медицинское вмешательство: обследование и лечение по индивидуальной программе.
Локализация жировых отложений
Эта классификация учитывает анатомические особенности организма. По этому признаку определяют следующие типы ожирения:
- нижнее (гиноидное, бедренно-ягодичное). Фигура – груша. Гиноидный тип ожирения в основном встречается у женщин. Страдают суставы, позвоночник, вены;
- смешанное (промежуточное) – жировые отложения равномерно распределяются по всему телу.
Механизм возникновения
Ожирение характеризует совокупность причин, спровоцировавших появление заболевания:
- первичное (алиментарное, экзогенное или простое) – избыток калорий в рационе при низких энергозатратах. Углеводная и животная пища, редкие приемы пищи с перееданием, перекусы на ночь. Важную роль играет генетика. А гиподинамия снижает способность расщеплять жиры;
- вторичное (симптоматическое или гипоталамическое) – связано с серьезными наследственными синдромами и болезнями: могут быть опухоли мозга, системные заболевания, инфекционные, психические, черепно-мозговые травмы;
- эндокринное – нарушение функций желез внутренней секреции: гипотиреоз, гиперкортицизм, гиперинсулинизм, гипогонадизм.
При гипоталамическом ожирении аппетит повышенный, особенно после обеда, ночью, мучает жажда. У женщин возникает бесплодие, повышенное оволосение, нарушение цикла. У мужчин – нарушение потенции.
Причины женского ожирения
У женщин обычно бывает ожирение по гиноидному типу. Женский гормон эстроген является причиной того, что жир откладывается именно в области бедер и голеней. С одной стороны, это служит механизмом защиты организма от голода. С другой – служит для защиты плода и обеспечения организма энергией во время вынашивания ребенка и кормления грудью. Поэтому вначале худеет лицо, руки, грудь, живот и лишь после этого – нижняя часть тела.
Существуют следующие причины ожирения у женщин:
- генетическая предрасположенность;
- гиподинамия;
- избыток насыщенных жирных кислот в рационе.
Ученые доказали, что существует ген, ответственный за накопление лишнего жира в организме. В давние века лишний жир служил для защиты от голода и погодных перемен. С течением эволюции необходимость в этом отпала, но ген существует и выполняет свою задачу.
Отсутствие необходимого количества физических нагрузок снижает чувствительность клеток к инсулину. При этом усиливается выработка триглицеридов, то есть жиров. Инсулина в организме много, но он не может проникать внутрь клетки. Развивается сахарный диабет 2 типа.
Избыточное потребление жирной пищи подавляет выработку липопротеинов, что вызывает возрастание уровня холестерина в крови. Это ведет, кроме накопления жира в организме, к проблемам сердца, сосудов, атеросклерозу.
Кроме того, избыточный вес у женщин вызывается нарушением уровня гормонов. Особенно в период менопаузы.
Механизмы появления гиноидного ожирения
При нормальном весе белки должны составлять 15% всего рациона, жиры – от 15 до 35%, остальное – углеводы. Большую часть углеводов следует получать из овощей, фруктов, злаков. Это медленные углеводы. А быстрые углеводы (сахар, белый хлеб, сладости) надо свести к минимуму.
Спорт, плавание, бег должны стать непременным атрибутом здорового образа жизни и борьбы с лишним весом. А также необходимо регулярно проходить обследования и профосмотры.
Побольше употреблять витамины A, C, E, группы B, хром, марганец, молибден, йод.
Для лечения и профилактики ожирения большое значение имеет полноценный сон. Ученые доказали, что хроническое недосыпание в 100% случаев приводит к увеличению массы тела и сахарному диабету 2 типа.
Ожирение является хроническим заболеванием. Даже излечение не дает гарантии полного и окончательного выздоровления. К чему приводит ожирение? Болезнь относится к рецидивирующим. Поэтому больной должен находиться под постоянным наблюдением врача. Посещение эндокринолога, невролога, диетолога и психолога становятся обязательным условием сохранения здоровья и стабильного веса.