При эпилепсии часто применяются альтернативные методы лечения, особенно если классическая медицина слабо помогает в купировании приступов. Самое опасное в заболевании — это возможность получить травмы во время припадка, удариться головой о твердую поверхность, повредить дыхательные пути. Потому лечение в первую очередь направлено на снижение частоты приступов, уменьшение их интенсивности. Этому помогает кетогенная диета.
Что такое кетогенная диета?
Кетогенная диета — это рацион, в котором преобладают продукты с высоким содержанием жира, но в малом количестве присутствуют углеводы. Такое питание переключает метаболизм в состояние, при котором окисляется большое количество жиров и образуется много кетоновых тел — продуктов катаболизма (энергетического обмена).
В человеческом организме энергетические процессы происходят за счет АТФ (аденозинтрифосфат, источник энергии), который образуется при окислении углеводов. Но при снижении их употребления организм усиленно перерабатывает жир, в кровь выходят продукты распада — кетоновые тела — которые приводят к ее повышенной кислотности — кетоацидозу. Состояние это нужно постоянно контролировать, чтобы не причинить больше вреда пациенту, чем пользы.
Для чего используется?
Контролируемое состояние кетоацидоза оказывает положительный эффект на общий метаболизм человека. Такого питания часто придерживаются и спортсмены, которые пытаются уменьшить уровень подкожного жира, так как при диете он является основным источником энергии для организма.
Кетодиета оказывает положительное влияние на течение некоторых неврологических патологий. Среди них эпилепсия — синдром Леннокса-Гасто, а также другие формы заболевания, сопровождающиеся тяжелыми генерализованными тонико-клоническими припадками, резистентными к противоэпилептической терапии.
Патология тяжело лечится традиционными методами. Генерализованные припадки не всегда купируют медикаментозно, но кетогенная диета при эпилепсии дает положительные результаты в половине случаев:
- 1. В 10%-15% наступает полная ремиссия и пациента больше не тревожат судороги.
- 2. Нередко кетодиета только уменьшает частоту и интенсивность приступов, когда лечение препаратами не дает результата.
Кетоз часто применяется при эпилептических припадках у детей от 2 до 12 лет. Иногда используется такой метод и для ребенка в 1 год, но это связано с дополнительными рисками, основной из которых — задержка физического и умственного развития.
При кетодиете дети растут довольно медленно, нужно постоянно контролировать их вес и рост. Обязательно консультироваться с лечащим врачом, периодически сдавать анализы крови и мочи. Если пациент столкнулся с серьезными изменениями в анализах — диету следует прекратить и отсрочить до нормализации показателей. Переход на обычный режим питания с углеводами должен быть постепенным, в течение месяца, чтобы не возникло осложнений. Основное — это камнеобразование в почках, так что питьевого режима придерживаются в обязательном порядке.
Рацион
Эффективным началом считается полное или частичное голодание. Ребенок должен находится в стационаре для более точного контроля его состояния специалистами. Дети младшего возраста (2-6) лет не должны голодать, не находясь под присмотром врача. Если лечь в больницу не получается, необходимо каждый день обращаться к специалисту за осмотром, часто сдавать анализы.
После некоторого периода голодания, когда организм перестраивается на употребление жиров, можно начинать кушать. Применять в пищу продукты, содержащие углеводы, не разрешено, либо их нужно сократить до минимума. Продукты, которые можно и нельзя употреблять, указаны в таблице:
| Запрещено | Рекомендовано |
|---|---|
| Сладкое и мучное: сахар, выпечка, напитки, конфеты | Мясо любого вида: красное, курица, индейка, ветчина, бекон, колбаса (без сахара и других добавок) |
| Фрукты (ягоды можно в небольшом количестве) | Рыба, жирные сорта: форель, лосось, тунец, — а также нежирные |
| Зерновые: пшеница, рис, все крупы | Яйца |
| Крахмал и другие корнеплоды: картофель, морковь, пастернак | Творог и твердые сыры: чеддер, моцарелла |
| Приправы и соусы (пищевую ценность надо смотреть на упаковке, эти продукты часто содержат углеводы): кетчупы, горчица, томатный и другие соусы | Растительные жиры: орехи (грецкие и миндаль), семена льна, семена чиа, тыквенные семечки |
| Переработанные жиры: майонез, некоторые виды обработанного растительного масла | Растительные масла: оливковое, кокосовое, авокадо, сливочное масло и сливки |
| Алкоголь в любом виде | «Салатные» овощи — листовые, помидоры, огурцы, лук, сладкий перец |
Разрешенные и запрещенные продукты при кетодиете
Родителям важно контролировать вес и рост ребенка на кетодиете, особенно если он долго находится на таком рационе.
Жиры содержат энергии больше, чем углеводы, но для их окисления требуются значительные затраты ресурсов организма. Это нужно учитывать, составляя меню: ребенку может потребоваться больше еды в «жировом» эквиваленте, чем обычно.
Примерное меню
Питание следует дополнять витаминно-минеральными комплексами, так как с пищей пациент будет получать меньше макро- и микроэлементов, необходимых для нормального роста и развития.
Приблизительное меню:
| День недели | Время приема пищи | Продукты и блюда |
|---|---|---|
| Понедельник | Завтрак | Яичница с беконом и помидорами |
| Обед | Печеная курица, овощной салат с растительным маслом | |
| Ужин | Рыба с овощами | |
| Вторник | Завтрак | Омлет с твердым сыром и помидорами |
| Обед | Молочный коктейль | |
| Ужин | Свиные котлеты с твердым сыром | |
| Среда | Завтрак | Омлет с ветчиной, овощной салат |
| Обед | Фрикадельки, твердый сыр | |
| Ужин | Рыба с овощами | |
| Четверг | Завтрак | Яичница с беконом и грибами |
| Обед | Свиные котлеты с твердым сыром | |
| Ужин | Куриные отбивные, салат с растительным маслом | |
| Пятница | Завтрак | Ветчина с сыром, овощной салат |
| Обед | Рыба с овощами | |
| Ужин | Курица, фаршированная сыром и овощами | |
| Суббота | Завтрак | Омлет с твердым сыром и грибами |
| Обед | Свиные отбивные, овощной салат | |
| Ужин | Салат из креветок и овощей с растительным маслом | |
| Воскресенье | Завтрак | Омлет с беконом, овощной салат |
| Обед | Молочный коктейль | |
| Ужин | Курица, фаршированная грибами |
Эффективность кетодиеты при эпилепсии у взрослых
Взрослым людям этот метод редко помогает, хотя некоторые исследования показывают сокращение числа припадков у больных в кетозе. Кроме того, у пациентов старшего возраста редко бывают генерализованные тонико-клонические приступы, резистентные к медикаментам — к такому больше склонны дети.
Все же, если количество припадков не уменьшается при использовании противоэпилептических средств, можно попробовать диету как один из альтернативных способов лечения.
Какой бы ни был возраст пациента, кетодиета вызывает сложные перемены в организме. Обязательно нужно контролировать любые изменения общего состояния больного и результаты его анализов. Надо консультироваться у специалистов — диетологов, эндокринологов, неврологов. Важно следить за состоянием человека, корректировать рацион при появлении показателей отрицательного влияния такого меню.
Фото
(Пока оценок нет)
Загрузка...