Препарат Лирика относится к группе противосудорожных лекарственных средств, однако он обладает выраженным клиническим эффектом и при других состояниях, поэтому широко применяется в психиатрии и неврологии. Действующим веществом медикамента является Прегабалин. Этот компонент препарата представляет собой аналог гамма-аминомасляной кислоты — основного тормозящего медиатора центральной нервной системы.
Механизм действия, форма выпуска, аналоги
Прегабалин предотвращает распространение нервного импульса, что лежит в основе его противосудорожного, седативного и обезболивающего действий.
В состав препарата входят следующие дополнительные компоненты: диоксид титана, желатин, этанол, изопропанол, бутанол, оксид железа, гидроксид калия, пропиленгликоль, аммиак.
Препарат выпускается в желатиновых капсулах и имеет следующие дозировки:
- 25 мг;
- 75 мг;
- 150 мг;
- 300 мг.
На отечественном фармакологическом рынке есть ряд аналогичных препаратов (Прегабио, Альгерика, Прегабалин-Рихтер). Как и оригинальное средство, заменители отпускаются из аптек только по рецепту врача. Аналоги Лирики имеют более низкую стоимость.
Показания
Препарат имеет широкий перечень показаний к применению.
Благодаря противосудорожному эффекту средство используется в комплексной терапии парциальных эпилептических припадков, в том числе вторично генерализованных.
Прегабалин оказывает выраженный обезболивающий эффект, что позволяет его применять для лечения нейропатических болей (синдром после перенесенной герпетической инфекции, при периферической полинейропатиии и др.), фибромиалгии у взрослых.
В психиатрии препарат используется для терапии генерализованных судорожных расстройств у совершеннолетних.
Лирика может вызывать эйфорию, но при этом не является антидепрессантом.
Противопоказания
Согласно инструкции по применению, Лирика противопоказана в следующих случаях:
- возраст младше 18 лет;
- при повышенной чувствительности и индивидуальной непереносимости отдельных составляющих препарата, в том числе наследственной ферментативной недостаточности (непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция и др.).
Таблетки назначаются с осторожностью при почечной и сердечной недостаточности, а также для лиц, имеющих в анамнезе зависимость от лекарственных веществ.
Побочные эффекты
Препарат может вызывать следующие серьезные побочные эффекты:
Система организма | Побочные эффекты |
Эндокринная система и метаболизм | Повышение аппетита, снижение или увеличение массы тела, уменьшение уровня глюкозы в крови |
Система кроветворения | Нейтро-, тромбоцитопения |
Нервная система | Спутанность сознания, эйфоричность, беспокойство, раздражительность, психомоторное возбуждение, бессонница, дезориентация в пространстве, времени и личности, аноргазмия и снижение/усиление либидо, депрессия, ажитация, изменчивость настроения, галлюцинации, необычные сновидения, панические атаки, гипо- или гипертимия (пониженное или повышенное настроение), нарушения в двигательной сфере (атаксия, расстройство координации, тремор, миоклонические судороги, дискинезия, интенционный тремор), проблемы с чувствительностью (парестезии, гипер- или гипестезия), нистагм (непроизвольные движения глаз), ухудшение речи (дизартрия), когнитивные расстройства (снижение внимания, памяти, амнезия, дисграфия — потеря способности к письму), ослабление рефлексов, необычные ощущения (потеря вкуса, жжение на слизистых и коже, паросмия — утрата обоняния) |
Органы зрения | Нарушение зрения (двоение в глазах, снижение четкости, ощущение колебания предметов перед глазами, ухудшение периферического зрения, повышение яркости восприятия окружающего, косоглазие), сухость и боль в глазах, отечность век, слезотечение, вспышки перед глазами, раздражение, расширение зрачков |
Органы слуха | Головокружение, повышение остроты слуха |
Пищеварительная система | Снижение чувствительности, сухость слизистой оболочки полости рта, запор, рвота, тошнота, вздутие живота, слюнотечение, желудочно-пищеводный рефлюкс, асцит (скопление жидкости в брюшной полости), расстройство глотания, панкреатит |
Сердечно-сосудистая система | Сердечная недостаточность, нарушения ритма и проводимости (синусовая тахикардия, брадикардия или аритмия, AV-блокада I степени), лабильность артериального давления, приливы, похолодание конечностей |
Мочевыделительная система | Острая задержка мочи, дизурические расстройства, недержание, олиго- или анурия (уменьшение или отсутствие мочи), почечная недостаточность |
Репродуктивная система | Эректильная дисфункция, нарушение эякуляции, аменорея (отсутствие менструаций), дисменорея (болезненные месячные), дискомфорт в молочных железах, лакторея (течение молока), увеличение молочных желез в объеме |
Дыхательная система | Отек легких, кашель, одышка, сухость слизистой оболочки носа, заложенность, назофарингит, кровотечение из носа, ринит, храп, чувство дискомфорта в глотке |
Кожа | Синдром Стивенса-Джонсона, покраснение кожи, потливость, папуллезная сыпь, крапивница, зуд |
Костно-мышечная система | Фибрилляции мышц, припухлость суставов, мышечные спазмы и боли, артралгия, боль в спине и конечностях, в шее, рабдомиолиз (разрушение клеток мышц) |
Другие | Повышение активности ферментов (АЛТ, АСТ, КФК), увеличение креатинина в крови, гипокалиемия (недостаток калия), чувство опьянения, стеснение в груди, генерализованные и периферические отеки, озноб или повышение температуры тела, жажда |
При передозировке препарата повышается вероятность возникновения побочных реакций, особенно депрессивных расстройств, тревоги, беспокойства и бессонницы.
Режим дозирования
Лекарство принимают внутрь независимо от употребления пищи, разделяя суточную дозу на 2 или 3 приема. Длительность курса определяет врач. Доза препарата зависит от заболеваний:
Заболевание | Минимальная суточная доза, мг | Скорость увеличения дозы | Максимальная суточная доза , мг |
Нейропатические боли, эпилептические припадки | 150 | Можно увеличить дозу до 300 мг через неделю от начала приема, до 600 мг — еще через одну неделю | 600 |
Генерализованное тревожное расстройство, фибромиалгии | 150 | Можно увеличить дозу до 300 мг через неделю от начала приема, далее по 150 мг в неделю до максимальной суточной дозы | 600 |
Отмену препарата проводят постепенно в течение недели.