Развитие депрессивных расстройств связано с дисбалансом различных веществ в нервной системе. Одним из важнейших медиаторов ЦНС является серотонин. Его дефицит приводит к возникновению депрессивных расстройств и навязчивых состояний. Сертралин — современный антидепрессант, относящийся к классу ингибиторов обратного захвата серотонина, позволяющий эффективно бороться с нарушениями центральной нервной системы.
Механизм действия и форма выпуска
Сертралин увеличивает содержание серотонина в синаптической щели (полость между нейронами), что приводит к постепенному регрессу тревожности и подавленного настроения.
Медикамент является препаратом с благоприятным профилем безопасности. Не вызывает физической и психической зависимости. В отличие от ряда других антидепрессантов, не приводит к набору веса.
Эффект лекарственного средства начинает проявляться примерно через две недели регулярного приема, однако максимальное действие достигается не ранее, чем через 6 недель от начала лечения.
Торговое название оригинального препарата на основе Сертралина — Серената. Лекарство имеет ряд более дешевых аналогов (Золофт, Торин, Серлифт). Форма выпуска — таблетки по 50 и 100 мг. Дополнительные компоненты в составе препарата:
- титан;
- пропиленгликоль;
- целлюлоза;
- стеарат магния;
- карбоксиметилкрахмал;
- гидрофосфат кальция.
Показания
В соответствии с инструкцией по применению, Сертралин применяется при следующих состояниях:
- депрессии любого происхождения (в качестве лечебного и профилактического средства);
- обсессивно-компульсивные расстройства (синдром навязчивых состояний), в том числе в детском возрасте старше 6 лет;
- посттравматический синдром;
- панические расстройства.
Противопоказания
Препарат противопоказан в следующих случаях:
- неконтролируемая эпилепсия;
- дети младше 6 лет;
- период беременности и кормления грудью;
- одновременный прием вместе с Сертралином Триптофана или Фенфлурамина;
- индивидуальная гиперчувствительность к составляющим лекарственного средства.
При переходе от приема антидепрессантов из группы ингибиторов МАО к Сертралину во избежание развития серьезных побочных эффектов рекомендуется выдержать промежуток в 2 недели.
С осторожностью препарат назначается при психоорганическом синдроме, анорексии, маниях, контролируемой эпилепсии, печеночной недостаточности.
Побочные эффекты
При применении Сертралина возможно развитие следующих побочных эффектов:
Система организма, подвергающаяся воздействию | Побочные эффекты |
Пищеварительная система | Изменение аппетита, диспептические явления (метеоризм, рвота, тошнота, понос), абдоминальный болевой синдром, сухость слизистой оболочки полости рта |
Эндокринная система | Расстройства сексуального влечения, нарушения менструального цикла, гиперпролактинемия (повышенный уровень пролактина в крови), в том числе сопровождающаяся галактореей (выделением молока у некормящих) |
Центральная и периферическая нервная системы | Сонливость или бессонница, головокружение, головная боль, дрожь в теле и конечностях, судороги, тревожность, нарушения походки, гипо- и гиперкинезы (непроизвольные движения), слабость, расстройства зрения |
Кожные покровы | Покраснение, зуд |
Обмен веществ | Похудение, потливость, транзиторное снижение уровня натрия в крови |
В редких случаях при прекращении приема Сертралина отмечаются следующие нежелательные реакции:
- парестезии, снижение чувствительности;
- депрессия;
- галлюцинации;
- агрессия;
- психоз.
При возникновении побочных эффектов следует обратиться к специалисту.
Дозировка
Режим дозирования Сертралина определяется возрастом пациента и заболеванием:
Возрастная категория | Заболевание | Минимальная суточная доза, мг | Максимальная суточная доза , мг | Кратность приема в день |
Взрослые | Депрессия, синдром навязчивых состояний | 50 | 200 | 1 |
Взрослые | Панические расстройства, посттравматический синдром | 25 | 200 | 1 |
Дети 6-12 лет | Синдром навязчивых состояний | 25 | 200 | 1 |
Дети 12-17 лет | Синдром навязчивых состояний | 50 | 200 | 1 |
Принимать препарат начинают с минимальной дозировки, постепенно увеличивая ее (с интервалом 1 раз в неделю) при необходимости до максимальной. Длительность терапии устанавливается индивидуально.
Совместимость с другими лекарственными средствами
Сертралин с осторожностью назначается в комбинации со следующими препаратами:
- антидепрессанты из группы МАО (требуется двухнедельный перерыв между приемом);
- Варфарин;
- Диазепам;
- препараты лития.
Дигоксин, Атенолол и Глибенкламид не вступают во взаимодействие с Сертралином. Их совместное применение безопасно.