Валиум — один из самых эффективных седативных препаратов из группы бензодиазепинов. Кроме того, он оказывает успокаивающее, противосудорожное, амнестическое и миорелаксирующее действия. При этом данное средство разрешено принимать строго по назначению специалиста, поскольку Валиум обладает большим числом нежелательных последствий и противопоказаний. В конце терапии снижать дозировку рекомендуется постепенно, в противном случае возникает синдром отмены, который проявляется в излишней возбудимости, раздражительности и тревожности.
Состав и форма выпуска
Препарат Валиум выпускается в таблетированной форме и в виде раствора для в/в и в/м введения. Таблетки содержат 5 или 10 мг действующего вещества. В одной упаковке находится 25 таблеток. Ампулы объемом 2 мл содержат 5 мг активного компонента. Они выпускаются в упаковке по 10 или 50 штук.
Действующим веществом является диазепам. Вспомогательный компонент — моногидрат лактозы.
Фармакология
Препарат Валиум оказывает комплексное воздействие на организм:
- миорелаксирующее;
- успокаивающее;
- противосудорожное;
- снотворное.
Седативное действие обуславливается влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга. Это позволяет уменьшить симптоматику невротического происхождения. Во время терапии данным средством снижается артериальное давление, сосуды расширяются, повышается болевой порог, снижается риск возникновения болезненных припадков (пароксизма), уменьшается выработка желудочного сока ночью.
Эффективность Валиума становится заметной через 2 -7 дней после начала терапии. Особенно это касается пациентов с аритмией, парестезией, кардиалгией. При возникающем абстинентном синдроме, который проявляется у хронических алкоголиков, во время терапии уменьшаются тремор, галлюцинации и делирий (расстройство, при котором происходит нарушение сознания).
Показания к применению
Препарат Валиум назначается для лечения:
- тревожных состояний;
- дисфории;
- нарушения сна;
- спазма мышц скелета;
- головных болей напряжения;
- спастических состояний, связанных с нарушениями в спинном или головном мозге (ДЦП, столбняк);
- миозита, артрита, бурсита, хронического заболевания суставов;
- артроза с напряжением скелетных мышц;
- вертебрального синдрома;
- стенокардии;
- абстинентного алкогольного синдрома (напряженность, тремор, тревожность).
Препарат также может быть назначен в составе комплексной терапии при:
- повышенном АД;
- болезни Меньера;
- язве желудка;
- эпилепсии;
- психосоматических нарушениях гинекологического характера (гестоз, климатические или менструальные нарушения);
- экземе и других кожных заболеваниях, которые сопровождаются зудом;
- отравлении лекарственными средствами.
Валиум назначается для подготовки перед оперативным вмешательством или эндоскопическим исследованием.
Инъекционная форма препарата назначается при:
- подготовке к общей анестезии;
- общей анестезии в качестве одного из компонентов;
- инфаркте миокарда в комплексном лечении;
- параноидальных состояниях;
- галлюцинациях;
- эпистатусе (эпилептический статус);
- облегчении в родах;
- преждевременных родах в 3-м триместре или при преждевременной отслойке плаценты.
Дозировка
Доза препарата рассчитывается в индивидуальном порядке в зависимости от возраста пациента, показаний и чувствительности к лекарственному средству. Таблетки принимают внутрь.
Детские дозы указаны в таблице:
| Возраст | Дозировка | Суточная доза |
| 1-3 года | 1 мг | 2 мг |
| 3-7 лет | 2 мг | 6 мг |
| 7 лет и старше | 3-5 мг | 8-10 мг |
Таблица с дозировкой для взрослых:
| Показания | Способ применения |
| Для достижения анксиолитического эффекта | По 2,5-10 мг через 6-12 ч |
| Неврозы, истерические или ипохондрические состояния, дисфория различного генеза, фобии | По 5-10 мг через 6-8 ч. При необходимости дозировку разрешено увеличить до 60 мг в сутки |
| Состояние после длительного употребления алкогольных напитков | 10 мг через 6-8 ч. первые сутки. На вторые сутки — до 5 мг через 6-8 ч |
| Спастические состояния при болезни Альцгеймера, Пика, Паркинсона, хорее Гентингтона | По 5-10 мг через 8-12 ч |
| Боль в центре грудной клетки | По 2-5 мг через 8-12 ч |
| Повышенное АД | По 2-5 мг через 8-12 ч |
| Вертебральный синдром | По 10 мг через 6 ч |
| В физиотерапии при ревматическом пельвиспондилоартрите, хроническом полиартрите, артрозе в качестве вспомогательного средства | По 5 мг через 6-12 ч |
| Психосоматические нарушения, климактерические расстройства, нарушения менструального цикла, поздний токсикоз беременных | По 2-5 мг через 8-12 ч |
Дозировка Валиума для инъекций указана в таблице:
| Показания | Способ применения |
| Тяжелая степень гестоза | В начале терапии по 10-20 мг внутримышечно, затем по 5-10 мг внутрь через 6 часов |
| Эклампсия | В период криза — в/в 10-20 мг |
| Для облегчения родовой деятельности | Одноразово в/м 20 мг |
| При преждевременных родах или отслойке плаценты | В/м в дозе 20 мг, через 1 час дозу повторить. Поддерживающие дозы — 10-20 мг через 6-8 часов. При отслойке плаценты терапия проводится без перерывов — до созревания плода |
| Эпилептические припадки | Детям от 1 месяца до 5 лет — в/в (медленно) 0,2-0,5 мг каждые 2-5 мин. до 5 мг. От 5 лет и старше — 1 мг каждые 2-5 мин. до 10 мг. При необходимости доза повторяется спустя 2-4 часа |
| Мышечная релаксация, столбняк | Детям от 1 месяца до 5 лет — в/м или в/в 1-2 мг. От 5 лет и старше — 5-10 мг, при необходимости доза повторяется каждые 3-4 часа |
| Травматические поражения спинного мозга | В/м взрослым 10-20 мг, детям — 2-10 мг |
Побочные эффекты
В начале лечения препаратом Валиум возможно появление побочных действий, указанных в таблице:
| Система организма | Нежелательные последствия | |
| Нервная система | Сонливость, головокружение, утомляемость, снижение концентрации внимания, нарушение согласованности движений разных мышц, дезориентация, неустойчивая походка, вялость, притупление эмоций, антероградная амнезия; редко — головная боль, депрессивное состояние, эйфория, тремор конечностей, ухудшение настроения, слабость, гипорефлексия, спутанность сознания, неконтролируемые движения тела; крайне редко — агрессия, психомоторное возбуждение, страх, суицидальные мысли, спазм мышц, галлюцинации, раздражительность, тревожность, нарушение сна) | |
| Органы кроветворения | Снижение уровня лейкоцитов и нейроцитов, агранулоцитоз, снижение уровня гемоглобина, тромбоцитопения | |
| Пищеварительная система | Сухость во рту, изжога, икота, боли в области желудка, тошнота, рвота, уменьшение аппетита; нарушения в работе печени, желтуха | |
| Сердечно-сосудистая система | Сердцебиение, снижение АД | |
| Мочеполовая система | Нарушение либидо, боли в период менструации, нарушения мочеиспускания и функционирования почек | |
| Аллергические проявления | Сыпь, зуд | |
| Влияние на плод | Тератогенное влияние на плод (особенно в 1-м триместре): нарушение дыхания и сосательного рефлекса у грудничков, матери которых использовали данное средство | |
| Местные реакции | Воспаление стенок вен или венозный тромбоз | |
| Прочие | Привыкание; редко — угнетение дыхания, нарушение зрения, бесконтрольное поглощение пищи |
Противопоказания
Согласно инструкции по применению, Валиум не назначается при:
- шоковом состоянии или коме;
- алкогольном или лекарственном отравлении, при которых происходит угнетение ЦНС (снотворные препараты, наркотические анальгетики);
- глаукоме;
- астеническом бульбарном параличе;
- острой дыхательной недостаточности;
- хронической обструкции легких;
- беременности;
- лактации;
- возрасте до 6 месяцев;
- аллергической реакции на активный компонент.
Особые указания
Перед использованием Валиума рекомендуется ознакомиться с особыми указаниями:
- 1. Данное средство назначается только специалистом.
- 2. Для предотвращения передозировки больным не рекомендуется одновременно принимать барбитураты.
- 3. Детям после 6 месяцев препарат назначается при эпилепсии, психосоматических и реактивных нарушениях. Дозировка зависит от возраста и состояния пациента.
- 4. В начале терапии суточная начальная доза у пожилых людей не должна превышать 4 мг.
- 5. Валиум усиливает действие алкогольных напитков, противосудорожных, снотворных, антигистаминных, нейролептических средств, трициклических антидепрессантов и анальгетиков.
- 6. При одновременном применении с аналептиками и психостимуляторами препарат снижает свою активность и эффективность.
- 7. При приеме Эритромицина замедляется распад диазепама в печени.
- 8. Рифампицин снижает концентрацию Валиума в крови.
Срок годности лекарства составляет 5 лет.
(Пока оценок нет)
Загрузка...