Хронический инфекционный простатит относится к категории андрологических урогенитальных патологий, и представляет собой воспаление простаты, вызванное инфекционным агентом. Болезнь развивается на фоне ряда предрасполагающих факторов и протекает в острой или хронической форме.
Откуда берется простатит
Согласно данным, предоставленным Национальным Институтом Здоровья инфекционная, природа заболевания диагностируется лишь в 10-15% случаев воспалений предстательной железы. Этот вид патологии поражает мужчин в возрасте 25-50 лет, когда все они находятся на пике сексуальной активности.
Довольно редко в природе встречается такое заболевание как простатит у женщин (роль мужского органа играет железа Скина). Симптомы его являются схожими с проявлениями болезни у мужчин.
Основной причиной возникновения и развития простатита является попадание в организм мужчины инфекционного агента, в роли которого традиционно выступают патогенные микроорганизмы.
Инфекции, вызывающие простатит:
- микоплазмы, уреаплазмы;
- трихомонады, хламидии;
- вирусы – краснухи, папилломы, гриппа, а также цитомегаловирус;
- грибы – кандиды;
- бактерии – стафилококки, стрептококки, гонококки, кишечная палочка(Escherichia coli).
Развитие инфекционного воспаления предстательной железы иногда провоцирует энтерококковый возбудитель, вирус простого герпеса и грибы рода Кандида, которые часто становятся причиной, вызывающей появление молочницы у женщин.
Симптомы инфекционного простатита
Проникая в ткани предстательной железы, микробы образуют очаг инфекции, вследствие чего появляются вначале неспецифические, а затем и специфические симптомы.
По характеру течения воспалительного процесса различают острый и хронический инфекционный простатит.
Заболевание, протекающее в острой форме, характеризуется сильным воспалением в области простаты. Однако причиной обращения за помощью к специалисту является появление болевых ощущений при семяизвержении. Острый инфекционный простатит отличается быстрым течением и часто сопровождается лихорадкой и ознобом, резким повышением температуры тела (иногда до предельно высоких значений).
Также недуг в период обострения характеризуется другими симптомами:
- болевыми ощущениями в области позвоночника, бедер, промежности и в паху;
- снижением эректильной функции;
- учащенным и болезненным мочеиспусканием и дефекацией;
- нарушением оттока урины.
При отсутствии своевременной терапии острая форма быстро переходит в хроническую. В этом случае лечение становится более длительным и тяжелым. К тому же затяжной воспалительный процесс часто является причиной возникновения неприятных, а порой и опасных осложнений.
Определить наличие хронического простатита можно самостоятельно при появлении следующих признаков:
- тянущие боли и ощущение дискомфорта в тазовой области;
температура, не поднимающаяся выше 37,2°С;
- болезненные ощущения в мошонке и паху, усиливающиеся при мочеиспускании;
- нарушения эректильной функции;
- преждевременное семяизвержение;
- проблемы с мочеиспусканием;
- развитие неврозов, депрессия.
На данной стадии течения болезни симптомы могут проявляться периодически, а затем длительное время не возникать вовсе. Однако даже незначительное ухудшение самочувствия должно послужить поводом обращения к врачу.
Факторы риска
Проникновение возбудителя инфекции не всегда приводит к образованию очага воспаления. В большинстве случаев болезнь развивается при неблагоприятных условиях.
Характерными причинами возникновения простатита являются:
- малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
- переохлаждение организма;
- ослабленный иммунитет;
- переедание, злоупотребление жирной, острой, жареной пищей;
- чрезмерное употребление алкоголя, курение;
- длительное воздержание или, наоборот, чересчур активная половая жизнь;
- чрезмерно затянутые или прерванные половые акты;
- половое возбуждение, не завершающееся эякуляцией;
- болезни сердца и сосудистой системы;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта, частые запоры;
- стрессы, расстройства психики;
- продолжительное нервное напряжение;
- эндокринные нарушения сахарный диабет, гипотиреоз;
- инфекции, передающиеся половым путем.
Довольно часто условно патогенные микроорганизмы приводят к развитию простатита вследствие:
- инфицирования мочевыводящих путей;
- трансуретральных операций;
- катетеризации уретры на протяжении длительного периода;
- стриктуры уретры (сужения просвета мочеиспускательного канала).
Пути проникновения инфекции
Патологические микроорганизмы могут проникнуть в ткани простаты (передаться) различными способами. Заражение происходит:
- по восходящему пути, попадая извне через уретральный канал непосредственно в клетки железы;
- по нисходящему пути, проникая из очагов воспаления других органов посредством тока крови или лимфы.
Часто предшественником болезни является простатит неинфекционной природы. Это обусловлено появлением бактерий, которые размножаются в результате застоя секрета, и вызывают развитие инфекционной патологии.
Виды простатита инфекционной природы
Данное заболевание классифицируется по некоторым характерным признакам. Это позволяет определить у больного тип недуга и назначить ему эффективное лечение.
По типу возбудителя различают:
- бактериальный;
- вирусный;
- грибковый.
По характеристике очага воспаления выделяют:
- катаральный – поверхностный процесс;
- фолликулярный – патология носит очаговый характер;
- паренхиматозный – диффузная природа воспаления.
По характеру воспалительного процесса выделяют две формы болезни:
- острую;
- подострую (хроническую).
Также различают легкую, среднюю и тяжелую степень развития болезни.
Важность диагностики
Задачей данных мероприятий является определение хронического воспаления и степени тяжести заболевания. Всестороннее обследование обусловлено необходимостью своевременного выявления патологии с целью эффективного лечения и устранения риска возможных осложнений. Диагностика включает физикальные, лабораторные и инструментальные методы.
Первичный осмотр пациента урологом состоит из сбора анамнеза и пальцевого (ректального) обследования воспаленного органа. Позже назначаются лабораторные исследования, подтверждающие развитие простатита. Они включают:
- ОАК. При воспалении в крови обнаруживается увеличение количества лейкоцитов и повышение СОЭ.
- ОАМ. Проводится метод трех стаканов, по результатам которого выявляется наличие бактерий и гноя.
- Бактериологический посев крови назначается при симптомах прогрессирующего сепсиса.
Инструментальные методы исследования включают проведение:
- ТРУЗИ – трансректальное УЗИ, имеющее высокую информативность. В случае противопоказаний к массажу простаты, данный метод заменяется обычным ультразвуковым исследованием.
- Рентген с использованием контрастного вещества. Снимки позволяют определить размеры больного органа.
КТ или МРТ позволяет улучшить визуализацию простаты и подтвердить (или опровергнуть) диагноз.
- Пункционная биопсия простаты проводится строго по показаниям.
- Применение серологического метода позволяет определить тип возбудителя.
В некоторых случаях врач может применить дополнительные методы обследования:
- ПЦР – полимеразная цепная реакция;
- РСК – реакция связывания комплемента;
- РА – реакция агглютинации.
Определить качество семенной жидкости, наличие примесей, а также оценить подвижность сперматозоидов позволяет проведение спермограммы. На формирование воспалительного процесса указывает вязкая консистенция эякулята. Особое внимание обращается на цвет и наличие лецитиновых зерен, которые также свидетельствуют о развитии патологии. Инфекционный простатит дифференцируется с такими заболеваниями, как:
- интерстициальный цистит;
- аденома простаты;
- патологии прямой кишки;
- дисфункции мочевого пузыря нейрогенного происхождения.
Особенности лечения
Как любое заболевание инфекционный простатит требует комплексного терапевтического подхода. Протокол лечения, составленный специалистом, направлен на достижение следующих результатов:
- купирование боли и устранение симптомов заболевания;
- устранение воспалительного процесса и ликвидация очага инфекции;
- частичное или полное восстановление функций простаты.
В зависимости от вида возбудителя больного можно лечить антибактериальными, противовирусными или противогрибковыми препаратами.
Независимо от выбранной тактики лечебной терапии больному могут быть назначены препараты, обладающие иммуномодулирующим, противовоспалительным и мочегонным эффектом. Также показаны лекарственные средства, улучшающие микроциркуляцию. При хронической форме заболевания пациентам рекомендуется курс физиотерапевтических процедур.
Лечение бактериального простатита основывается на применении антибиотиков следующих групп:
- фторхинолоны – «Левофлоксацин» («Таваник», «Элефлокс»), «Ципробай», «Офлоксин»;
- пенициллины – «Аугментин», «Амоксиклав»;
- цефалоспорины – «Супракс», «Цефтриаксон»;
- макролиды – «Азитромицин».
При осложненных формах хронического воспаления предстательной железы может быть применено хирургическое лечение.
Показаниями к проведению операции являются:
- склероз семенного бугорка;
- закупорка выводных и семенных протоков предстательной железы;
- аденома простаты.
В качестве вспомогательного метода применяется лечение средствами народной медицины. Существует множество рецептов лекарств на основе болиголова, иван-чая, петрушки, каштана, тыквенных семечек, а также продуктов пчеловодства. Все они могут применяться в домашних условиях комплексе с медикаментозными препаратами. Важно во время лечения поддерживать водно-солевой баланс в организме, поэтому рекомендуется принимать больше жидкости.
Важным условием успешной терапии является изменение стиля жизни, направленного на коррекцию питания, отказа от вредных привычек, увеличение физической активности. В случае достижения ремиссии, лечение считается эффективным.
Осложнения
Даже при явном ухудшении самочувствия, многие мужчины не спешат к врачу для подтверждения диагноза и лечения заболевания. А между тем, плохо вылеченный острый простатит легко и быстро приобретает хроническую форму. Это увеличивает риски развития тяжелых осложнений. Наиболее опасным из этого перечня является сепсис, поскольку заражение крови может привести к гибели пациента.
Со стороны мочевыделительной системы возникают такие последствия:
- цистит;
- пиелонефрит.
Со стороны репродуктивной системы возможно появление таких патологий:
эпидидимит – воспаление яичек и придатков;
- везикулит – воспаление семенных пузырьков;
- импотенция и бесплодие;
- аденома простаты – доброкачественная гиперплазия органа;
- аденокарцинома – злокачественная гиперплазия предстательной железы.
Отсутствие своевременной и адекватной терапии может спровоцировать развитие абсцесса, при котором часто формируется очаг воспаления, приводящий к повышению температуры тела до гектических значений. В случае вскрытия абсцесса гнойные массы могут проникнуть в уретру или прямую кишку, в результате чего в каловых массах появляется слизь и гной, а моча приобретает резкий неприятный запах.
Предупреждения заражения
Чтобы избежать возникновения инфекционного простатита, необходимо помнить о некоторых профилактических мерах. Все они не представляют сложности для выполнения любым человеком и гораздо полезнее для организма, чем прием антибиотиков. К этим нехитрым правилам относятся:
- использование презервативов во время полового акта;
- сбалансированное питание;
- занятия спортом, посильные физические нагрузки;
- соблюдение трудового режима и чередование его с периодом отдыха;
- укрепление иммунитета;
- своевременная вакцинация в период обострения инфекционных заболеваний;
- регулярный профилактический осмотр у специалиста;
- отказ от вредных привычек.
Соблюдая весь комплекс рекомендаций, можно не только предупредить болезнь простаты, но и укрепить общее состояние здоровья.
(Пока оценок нет)
Загрузка...