Хронический простатит считается длительно протекающим воспалительным процессом, локализующимся в области предстательной железы. При этом мужчина может ощущать лишь слабый дискомфорт, поэтому он не всегда обращается к врачу. Патология имеет код по МКБ 10 – N41.1.
Формы простатита
Развивается заболевание в случае неправильного лечения острой формы или при отсутствии какой-либо терапии. Появляется патология не только у пожилых, но и у молодых людей, что продиктовано снижением физической активности. Морфология и функциональность органа при этом нарушаются. Лечение хронического простатита нужно начинать при наличии первых же симптомов. В противном случае работа железы нарушится навсегда. Терапия во многом зависит от того, что спровоцировало патологический процесс.
Представленное заболевание можно разделить на несколько групп:
Терапия во многом зависит от того, что спровоцировало патологический процесс. Представленное заболевание можно разделить на несколько групп:
- По причинному фактору:
- инфекционное;
- вирусное;
- бактериальное;
- вызванное грибком, микоплазмой;
- гонорейное;
- смешанное.
- По патогенетическому фактору хронический простатит бывает следующих видов:
- гематогенный (инфекция в предстательную железу из патологического очага попадает посредством крови);
- инфицированный по соприкосновению (через стенки соседних органов);
- лимфогенный (проникновение патогенов через лимфу).
Поражение предстательной железы бывает застойным (конгестивным). Оно развивается вследствие плохого оттока простатического секрета. Жидкость застаивается, и возникает воспалительный процесс.
Если же проблема спровоцирована закупоркой протоков органа конкрементами (камнями), то в этом случае можно говорить о калькулезном типе патологии.
Также хронический простатит бывает бактериальным и абактериальным. В первом случае обязательно присутствует возбудитель, вторая форма возникает вследствие механического повреждения железы или под воздействием других факторов, среди которых нет болезнетворных микроорганизмов.
Именно абактериальный вариант встречается в 80% случаев.
Причины возникновения и провоцирующие факторы
Перед тем как лечить хронические простатиты у мужчин, специалисты должны выяснить причину их появления. Спровоцировать патологию могут такие состояния:
- половые инфекции: хламидиоз, уреаплазмоз, герпес, гонококк, грибок;
- нарушение микроциркуляции в тканях и кровообращения в органах малого таза;
- урологическая патология;
- присутствие в организме инфекционных очагов;
- геморрой, а также хронический запор;
- травма половых органов или спинного мозга;
- ослабление иммунитета;
- опухолевый процесс;
- гормональный сбой, нарушение функциональности эндокринной системы;
- сердечная недостаточность;
- перенесенное оперативное вмешательство, в том числе на органах брюшной полости.
Эти причины хронического простатита являются основными. А еще есть и другие негативные факторы, способствующие развитию болезни:
- частое общее или локальное переохлаждение;
- малоактивный способ жизни;
- длительное воздержание от половой жизни;
- частое нахождение в стрессовом состоянии, умственные и физические перегрузки;
курение;
- злоупотребление алкоголем;
- погрешности в питании: частое употребление жирных блюд;
- длительное использование лекарственных препаратов.
Только установив причину, можно выбрать правильную тактику лечения хронического простатита.
Симптоматика заболевания
Течение хронической формы заболевания обычно скрытое. То есть симптомы проявляются слабо, мужчина редко обращает на них внимание и не признает проблему, пока она не станет более выраженной. Ему стыдно и страшно обратиться к врачу.
Однако, отсутствие терапии приведет к тяжелым осложнениям, поэтому визит к специалисту не стоит откладывать в долгий ящик. Проявления зависят от того, какая стадия хронического простатита наблюдается у человека. Можно выделить такие общие признаки болезни:
- Дискомфорт и болевой синдром, который может отдавать в другие части тела: ноги, задний проход. Неприятные ощущения присутствуют более 3-х месяцев.
- Проблемы с мочеиспусканием. Они вызваны тем, что увеличившаяся простата давит на выделительный канал. Биологическая жидкость при этом не может выйти полностью. Это приводит к учащению посещений туалета в ночное время.
- Половая дисфункция. Эрекция бывает нерегулярной, а эякуляция – преждевременной. Во время сексуального контакта мужчина может чувствовать боль.
- Повышенная раздражительность, вспыльчивость, тревожность.
Также мужчина быстрее устает физически, у него появляется апатия, которая постепенно перерастает в депрессивное состояние.
Обострение хронического процесса характеризуется такими проявлениями:
усилением интенсивности боли;
- жжением в мочеиспускательном канале;
- учащением позывов в туалет;
- повышенной потливостью, дрожью;
- интенсивным дискомфортом в нижней части живота, прямой кишке и промежности;
- существенным снижением сексуальной активности;
- болевым синдромом в процессе дефекации.
Сразу может проявляться всего 2-3 признака простатита, поэтому мужчина не спешит проходить обследование. При этом хронический процесс деструкции внутри тканей продолжается.
Постепенно изменения в простате приобретают необратимый характер, и избавиться от них полностью уже не получится.
Особенности диагностики
Лечить хронический простатит необходимо только после проведения дифференциальной диагностики болезни. Иначе пациенту будут назначены те препараты, которые могут ему навредить.
При обследовании используются такие способы:
- Микроскопический анализ выделений из мочеиспускательного канала.
- Соскоб слизистой оболочки и его исследование посредством полимеразно-цепной реакции.
- Микроскопический и бактериальный анализ простатического секрета.
- Определение иммунного статуса.
- Трансректальное УЗИ. Главный эхопризнак хронического простатита – увеличение органа в размерах и объеме, изменение его структуры, присутствие
патологических новообразований. Однако, такое исследование противопоказано при геморрое, воспалении прямой кишки, трещинах в анальном отверстии.
- МРТ. Специалист получает послойный снимок простаты.
Только дифференциальная диагностика способна помочь разобраться специалистам с причинами болезни, а также с особенностями ее развития.
Лечение патологии
Лечение хронического простатита – это не скоротечный процесс. Избавляться от патологии придется долго и комплексно. В схему входят не только медикаментозные препараты, но и физиотерапевтические процедуры, народные средства. Многим пациентам требуется помощь психолога.
Полезным является и санаторно-курортное лечение в специализированных учреждениях. Полностью устранить заболевание не получится, если оно уже перешло в запущенную стадию.
Медикаментозная терапия
Это основной метод терапии, без которого не обходится ни одна схема. Пациенту обычно назначаются такие медикаменты:
| Группы препаратов | Характеристика |
|---|---|
| Антибиотики | «Азитромицин». Представленные средства используются только в том случае, если в организме присутствует бактериальная инфекция. Для начала проводится исследование чувствительности возбудителей к препарату. Дополнительно могут назначаться цефалоспорины и пенициллины. Лечебный курс длится не менее 2-х недель |
| Сосудорасширяющие | Они улучшают кровоток и питание пораженного органа |
| НПВС | «Пироксикам», «Ибупрофен», «Кетопрофен». Представленные средства способствуют снижению интенсивности воспалительного процесса, в результате чего уменьшается симптоматика. Но принимать их следует не больше недели, так как каждая таблетка разрушает слизистую желудка и может вызывать появление побочных эффектов |
| Иммуностимулирующие | «Иммунал», «Полиоксидоний». Они укрепляют защитные силы организма |
| Спазмолитики | «Но-шпа» |
| Альфа 1-адреноблоаторы | «Алфузозин». Такие лекарства необходимо употреблять после завершения курса антибиотиков. Они способствуют расслаблению гладких мышц, устранению спазма |
| Антидепрессанты | «Тадалафил». Мужчине трудно смириться с заболеванием, поэтому у него существенно меняется психологическое состояние |
| Гормональные препараты | Они позволяют контролировать уровень тестостерона, чрезмерное количество которого и приводит к увеличению размеров органа |
Лекарственное лечение позволит быстрее снять симптоматику, а также устранить саму причину возникновения болезни. Дополнительно пациенту назначаются препараты, стимулирующие обменные процессы.
Для того чтобы увеличить шансы на выздоровление, кроме лекарств человеку необходимо и правильное питание. Диета предусматривает исключение жирных и острых блюд, консерв, копченостей, сладостей и специй. Лучше ограничить потребление соли. Категорически запрещен алкоголь, а также сигареты.
Немедикаментозное лечение
Кроме медикаментов человеку потребуется физиотерапия. Она закрепляет положительный эффект основной схемы. Такое лечение оказывают действие не только на пораженные ткани, но и на кровообращение, метаболизм. Главным условием успешности терапии является использование нескольких методик. Пациенту обычно назначаются такие процедуры:
- Электрофорез. Он стимулирует регенерационные свойства пораженных тканей, устраняет болевой синдром. Благодаря процедуре медикаментозные средства проникают глубже, а кровоток активизируется.
- Фонофорез.
- Лазерная терапия.
- Лечение магнитом.
- Микроволновая терапия. Она производит регенерационный эффект, улучшает обменные процессы. Восстанавливается нервная проводимость.
- Ультразвук. Он обладает выраженным противовоспалительным эффектом, способствует восстановлению сексуальной функции, избавляет от боли.
- Индуктометрия.
- Инстилляции в уретру.
Не менее полезными считаются грязевые ванны, а также лечебные клизмы. Все эти процедуры разрешается применять как для монотерапии, так и в комплексе с другими средствами. Благодаря физиотерапии, есть возможность закрепить стойкий положительный эффект.
Популярным считается массаж предстательной железы. Он устраняет застойные процессы и улучшает дренаж простатического секрета, активизирует микроциркуляцию. При бактериальной форме патологии он применяется чаще. Однако, есть определенные противопоказания к использованию: рак органа, аденома или другое образование, камни в протоках, геморрой или трещины в заднем проходе.
Народные рецепты
Если произошла хронизация патологического процесса, то лечиться надо обязательно. Народные средства помогут добиться стойкой ремиссии. Но применять их следует на ранней стадии развития болезни. Эффективными будут такие рецепты:
- Листья каланхоэ. Необходимо из растения выдавить сок и смешать его с таким же количеством воды. Употреблять надо по 100-150 мл в сутки на протяжении месяца.
- Настойка толокнянки. Понадобится высушенная трава и водка в соотношении 1:10. Настаиваться смесь должна 14 дней в холодильнике. Принимается лекарство дважды в сутки по 15 капель. Курс терапии длится месяц.
- Грушевый компот.
- Сок и семена петрушки. Ингредиенты можно добавлять в пищу.
- Пчелиная пыльца. Надо смешать ее с водой в пропорциях 1:3. Употреблять стоит по 1 стакану в сутки. Лечиться таким способом придется 1 месяц.
- Смесь меда и семечек тыквы. Все компоненты берутся в равном количестве. Из полученной кашицы следует скатать шарики. Хранятся они в холодильнике. В день пациент обязан съесть 2-3 штуки. Курс терапии длится 30 суток.
- Ректальные свечи на основе прополиса. Лечиться ими необходимо не менее месяца.
С хроническим простатитом можно бороться в домашних условиях, но полностью вылечить заболевание без вмешательства врачей не удается. Кроме того, подобная терапия будет продолжаться не один год.
Хирургическое вмешательство
Хронический простатит – это не конец и не приговор. Важно, чтобы мужчина понимал это. Но если проводить терапию не совсем правильно, или когда консервативные методики оказались неэффективными, то пациенту потребуется хирургическое вмешательство. Существует несколько видов операций:
- Эндоскопическая трансуретальная резекция. Проводится она под наркозом и считается самым безопасным вариантом. Благодаря процедуре есть возможность уменьшить давление простаты на мочевыделительный канал. Период восстановления длится не больше недели.
- Лазерное удаление пораженных тканей. Эта операция безопасна и характеризуется отсутствием кровопотерь.
- Простатэктомия. Она бывает частичной или полной. При этом специалисты стараются сохранить эректильную функцию человека.
Для оперативного вмешательства должны быть определенные показания: стойкие проблемы с мочеиспусканием, риск развития онкологического процесса, существенное снижение качества жизни пациента.
Возможные осложнения
Если начало терапии было поздним, то последствий не избежать. Выделяются такие осложнения хронического простатита:
- уретрит;
- импотенция или другие проблемы с эрекцией;
- бесплодие;
- затруднение мочеиспускания;
снижение образования эякулята или его полное отсутствие;
- цистит, поражение почек;
- развитие злокачественного процесса;
- распространение воспалительного процесса на всю репродуктивную систему;
- рубцевание тканей простаты, при котором пораженные участки не могут выполнять нужные функции.
Осложнения хронического простатита не всегда удается устранить, поэтому лучше не допускать их возникновения.
Прогноз и профилактика
Прогноз зависит от того, на какой стадии было начато лечение и насколько эффективным оно было. Простатит хронической формы излечимый, если пациент обратился на ранних этапах его развития. В противном случае воспалительный процесс будет существовать длительное время и постепенно ухудшать качество жизни мужчины. В армию с таким диагнозом не берут.
Появление патологии можно предупредить. Для этого надо соблюдать следующие правила профилактики:
- Не игнорировать половую гигиену.
- Стараться не менять сексуальных партнерш часто.
- Своевременно лечить любые урогенитальные заболевания.
- Нормализовать питание, регулярность половой жизни.
- Заниматься физкультурой, больше двигаться.
- Избегать развития запора. Кроме того, опорожнение мочевого пузыря должно быть своевременным.
- Исключить переохлаждение, а также перегрев половых органов.
- Избегать стрессовых ситуаций, физической и умственной перегрузки.
Хронический простатит – непростое заболевание, требующее длительной терапии. Мужчине придется признать свой диагноз и смириться с ним. Только в этом случае он сможет избавиться от проблемы.
(Пока оценок нет)
Загрузка...