Расстройства сердечно-сосудистой системы в современном мире забирают огромное количество человеческих жизней, уступают они лишь различным формам онкологий. В этой группе патологий чаще всего встречается гипертония – заболевание, ассоциированное со стойким повышением давления крови в сосудах. Существует множество форм и типов гипертензии, классификация зависит от первопричины, тяжести протекания, локализации и других факторов. Для нормальной диагностики и лечения необходимо знать виды гипертонии и уметь в них разбираться.
Что такое гипертония
Гипертоническая болезнь – расстройство сердечно-сосудистой системы, связанное со стойким ростом артериального давления (АД) крови в сосудах. Выражение «хроническая гипертония» является неправильным, так как это заболеванию по определению постоянное. Если же скачки АД происходят произвольно и нечасто, то говорят о повышенном давлении, ВСД или транзиторной артериальная гипертензия (ТАГ). Последнее является предпосылкой для появления гипертонии, для ТАГ характерно повышение давления до 140/90 и выше при стрессах, переутомлении, недосыпе и подобных ситуациях.
Показателем нормального физиологического артериального давления принято считать 120/80, но эта цифра может колебаться в зависимости от возрастной группы, половой принадлежности, веса и других параметров человека. О гипертонии говорят в тех случаях, когда у больного обнаруживается стойкий рост АД выше 135-140/90, при котором он чувствует определенные симптомы: головная боль, тошнота, шум в висках, мушки перед глазами и прочее.
Классификация гипертонии
Под гипертонией подразумевается широкий спектр расстройств, так как существует современная классификация гипертонической болезни по:
- источнику;
- происхождению;
- восприимчивости к лечению.
Существуют и другие способы классифицировать гипертоническую болезнь, но они применяются уже при углубленных медицинских исследованиях.
Форм гипертонической болезни существует немало, достаточно вспомнить одну из наиболее «забавных» – гипертония белого халата. У человека в обычных условиях отмечается нормальное или слегка повышенное давление, но его показатель резко возрастает во время пребывания в медицинских учреждениях или при виде медперсонала в униформе. Связан этот вид гипертонии скорее с психологическим аспектом, больной мог пережить в детстве неприятную ситуацию, связанную с больницами или докторами в белых халатах.
Виды гипертонии по источнику
Разновидности гипертонической болезни по источнику ее происхождения существует две: наследственная или врожденная и приобретенная. Многих интересует вопрос: передается ли гипертония по наследству? К сожалению, медицинская практика показывает, что ответ будет утвердительным, так как в тех семьях, где есть больные гипертонией, риск рождения ребенка с предрасположенностью к этой патологии возрастает в 3 раза.
Наследственная гипертония
«Наследственная гипертония» не означает, что ребенок рождается уже с таким диагнозом. Изначально малыш может быть абсолютно здоровым, но у него есть скрытая предрасположенность заболеть гипертензией. Связано это может быть с несколькими факторами:
- Врожденной слабостью мышечного слоя артерий и мелких сосудов, из-за которых они не могут поддерживать нормальный просвет между сосудистыми стенками.
- Предрасположенностью к развитию атеросклероза, из-за которого на стенках появляются атеросклеротические бляшки, провоцирующие гипертонию.
- Инсулинозависимым диабетом, при котором с маленького возраста появляется сильная отечность, провоцирующая повышенное давление.
- Устоявшимся типом питания в семье.
Отдельно стоит сказать про последний фактор. Иногда в семьях, где есть несколько больных гипертоническим синдромом, это заболевание достаточно рано проявляется у детей из-за устоявшегося неправильного питания: переедание соленого, жирного, сладкого, злоупотребление алкоголем и газированными напитками. Можно ли говорить, что в таких случаях гипертония передается по наследству – этот вопрос остается открытым, но врачи говорят, что проявление болезни в таких случаях можно отсрочить нормализацией рациона.
Приобретенная гипертония
Гипертоническая болезнь может передаваться наследственным путем, но также она бывает приобретенная – патология развивается у абсолютно здорового человека вследствие действия факторов, повышающих давление, к ним относятся:
- проблемы со здоровьем;
- внешние факторы.
В первом случае хроническая артериальная гипертензия развивается из-за приобретенных человеком заболеваний: почечная недостаточность, инсулиннезависимый сахарный диабет, ишемия, появление атеросклеротических бляшек. В такой ситуации гипертония является одним из основных симптомов других патологий.
Гипертоническая болезнь появляется также из-за внешних факторов: длительное курение (никотин вызывает сужение сосудов, со временем спазмы начинают появляться спонтанно, а из-за этого растет давление), злоупотребление жирной и соленой пищей (такой рацион провоцирует накопление жидкости в теле), частые стрессы и недостаток сна, отсутствие физических нагрузок, которые могли бы помочь укрепить сосудистые стенки и нормализовать АД.
Виды гипертонии по происхождению
Формы гипертонической болезни могут быть классифицированы по происхождению, которое может быть разным, чаще всего встречаются:
- хирургическое;
- почечное;
- сердечное;
- ночное;
- метаболическое.
Хирургическая или экспериментальная гипертония – повышенное давление этого происхождения возникает после проведенной операции. Ярким примером является ренопривная артериальная гипертензия, возникающая у лабораторных животных после удаления обеих почек. Связано появление экспериментальной гипертонии в этом случае с прекращением выделения факторов, статично контролирующих и понижающих давление.
Происхождение у повышенного АД часто бывает почечным, ассоциировано оно с заболеваниями этих органов или с патологиями других частей тела, затрагивающими нормальное их функционирование. Примером для этого пункта является обезглавленная гипертония – расстройство, связанное с почечной недостаточностью, для него характерно стойкое повышение диастолического давления, при этом систола может составлять 140-150 мм рт.ст. (а диастола от 90 и выше).
Сердечным происхождение высокого давления называют в тех случаях, когда оно появляется после перенесенного инфаркта, ишемического криза или при хронических патологиях сердца. Для этой разновидности гипертонии характерно то, что повышение АД сопровождается болями в грудине и резким ухудшением самочувствия.
«Ночная» или «сонная» гипертония возникает вследствие расстройств в работе парасимпатического отдела нервной системы. Во время сна у человека активизируется блуждающий нерв, отвечающий за регуляцию работы сердца со стороны парасимпатики – замедляется сердечный ритм и интенсивность сокращений, при этом отмечается снижение АД. Если же у человека нарушена такая функция вагуса, то в ночное время отмечается патологично высокий для состояния сна уровень АД – 130/85 и выше.
Гипертония метаболического происхождения характерная для людей с нарушенным углеводным обменом, ожирением, повышенным уровнем триглицеридов в крови, диабетом и другими патологиями.
Для этой разновидности гипертонической болезни характерно то, что высокие показатели артериального давления могут быть отмечены даже сразу после утреннего подъема.
Классификация по восприимчивости к лечению
Классификация гипертонии может осуществляться по восприимчивости пациента к терапевтическим мероприятиям, снижающим давление (физиотерапия, препараты и прочее). Тут существует две формы артериальной гипертензии: контролируемая или доброкачественная и неконтролируемая или злокачественная.
Контролируемая гипертония встречается чаще и намного безопаснее для жизни больного, ведь при резких скачках давления он может, например, принимать лекарственные препараты, которые постепенно приведут его самочувствие в норму. Неконтролируемая артериальная гипертензия опасна тем, что в случае криза человеку практически невозможно помочь, так как он невосприимчив к любым мерам терапии (за исключением экстренных, которые проводятся медперсоналом с использованием сильнодействующих медикаментов или специальных аппаратов).
Хронически повышенное давление сегодня встречается все чаще, так как люди живут в стрессовой среде, питаются некачественными продуктами, курят, недосыпают и много внимания уделяют тяжелой работе. Существуют разные виды артериальной гипертензии, связанные с причинами, происхождением, контролируемостью повышенного давления и другими факторами. Клинико-морфологические формы гипертонической болезни важно суметь отличить для назначения корректной индивидуальной терапии.
Из этого видео вы узнаете подробнее о причинах и лечении гипертонической болезни: