На видео вы увидите реанимационные действия. Снято в ГБУЗ АО «Архангельский родильный дом имени К. Н. Самойловой», 2013 г.
Дальнейшее лечение и наблюдение
После проведения реанимации и восстановления дыхания малыша переносят в специальное помещение (кувез), оснащенный функцией обогрева и подачи кислорода.
Дальнейшее лечение включает:
- инфузионную терапию (способствует восстановлению обмена веществ, функционированию почек);
- дегидратационные мероприятия (направлены на снятие и предотвращение отека мозга);
- назначение глюконата кальция для предупреждения кровоизлияния в мозг;
- применение седативных препаратов при повышенной нервной возбудимости;
- кормление (начинают спустя 16 часов, при более тяжелых степенях удушья первые сутки питательные вещества поступают малышу через зонд).
В среднем, продолжительность лечения составляет от 10 до 15 дней. Более точный период определяется неонатологом в зависимости от состояния младенца.
Уход за ребенком после перенесенной асфиксии
После приступа удушья и проведенной восстановительной терапии малышу требуется специальный уход.
Медработники и родители должны обеспечить:
- полный покой новорожденному и матери;
- правильное расположение ребенка в кувезе (с приподнятой головой);
- очищение дыхательных путей от слизи;
- динамический контроль за температурой тела, испражнением, мочеиспусканием, отрыгиванием после кормления;
- постоянное наблюдение за частотой и наличием дыхания во сне.
Прогноз и последствия заболевания
Любой прогноз для младенца зависит от степени тяжести удушья, своевременности и результативности реанимации.
Все последствия асфиксии связаны с функционированием нервной системы. До года ребенок может быть чрезмерно возбудимым. Не исключены судороги и гипоталамические проблемы.
Последствия асфиксии новорожденных в старшем возрасте:
- гиперактивность;
- невнимательность;
- флегматизм;
- плохая обучаемость.
Самое страшное последствие асфиксии смерть. В случае отсутствия положительной динамики на 20 минуте принимаемых мер летальный исход диагностируют до 60% при своевременных родах и до 100% при преждевременных.
При тяжелой форме асфиксии наиболее серьезным осложнением является ДЦП. Заболевание развивается при отсутствии ответа новорожденного на реанимацию в течение 15 минут в 10% случаях, в период 20 минут — в 60%.
Профилактика
Со стороны врачей профилактическими мерами являются:
- своевременное лечение болезней у роженицы;
- УЗИ диагностика внутриутробного состояния плода и плаценты;
- наблюдение беременности с выявлением возможных факторов риска.
Профилактические меры по предотвращению асфиксии новорожденного должны соблюдаться матерью в дородовой период:
- здоровый образ жизни;
- чекое следование режиму дня;
- прогулки на свежем воздухе;
- правильное и полноценное питание;
- прием витаминов;
- спокойствие, отсутствие стрессовых ситуаций, положительные эмоции;
- своевременное диагностирование и лечение инфекций как до, так и во время беременности;
- подготовка к зачатию в виде контроля хронических, особенно, эндокринных заболеваний;
- постоянное наблюдение у гинеколога, выполнение всех рекомендаций доктора.
Видео «Причины асфиксии у новорожденного»
На видео вы узнаете о том, как правильно тужиться при родах, а также, что может привести к удушью младенца. Автор Марина Аист.