Симптомы и лечение фолликулярной ангины у детей

Диагностика заболевания

Первичная диагностика тонзиллита заключается в физикальном обследовании ребенка. Из-за отличительных признаков фолликулярной ангины лечащий врач сможет установить диагноз после осмотра миндалин. В случае когда необходимо точно установить возбудителя, применяются дополнительные методы диагностики.

К ним относятся:

  • взятие мазка с поверхности миндалин;
  • клинический анализ крови и мочи;
  • серологические исследования;
  • фарингоскопия.

Анализы при фолликулярной ангине будут показывать повышение СОЭ, а также увеличение сегментоядерных и палочкоядерных лейкоцитов.

Дифференциальная диагностика

Клинические проявления фолликулярной ангины схожи с дифтерией и инфекционным мононуклеозом. Поэтому важно до начала лечения провести дифференциальную диагностику этих заболеваний. Основное их отличие заключается в том, что при дифтерии поражаются почки, а также сердце и нервная система. Мононуклеоз поражает лимфоузлы, распространяется на печень и селезенку. Лечение у этих заболеваний кардинально отличается.

Дифференциальная диагностика фолликулярной ангины

Методы лечения

Лечение фолликулярной ангины представляет собой комплекс мероприятий, в основе которого лежит терапия антибиотиками. Лечить заболевание у грудничков и малышей до года нужно в стационаре под постоянным наблюдением врачей. Детей постарше, если недуг протекает не в тяжелой форме, можно лечить дома.

Основные стандарты лечения тонзиллита включают следующие методы:

  • антибактериальные и антигистаминные препараты;
  • местные антисептики;
  • симптоматическая терапия;
  • диета;
  • соблюдение строгого постельного режима.

Кроме этого, в некоторых случаях врачи направляют детей на операцию. При выраженном лимфадените проводят УВЧ-терапию.

Родители должны знать, что несоблюдение постельного режима в период повышения температуры, способствует поражению сердца ребенка.

Как предотвратить обезвоживание

Очень важно во время заболевания употреблять достаточное количество жидкости. Ребенку тяжело глотать обычную воду из-за болезненности горла, но можно заменить ее на минеральную без газа. Щелочь, входящая в ее состав, действует как местное обезболивающее и антисептик. Можно поить малышей отварами трав, но только после консультации с лечащим врачом. Хорошо зарекомендовала себя мать-и-мачеха, также противовоспалительным эффектом обладает шиповник и ромашка.

Ромашка аптечная (70 руб.)

Операция

Фолликулярная ангина у детей может перейти в хроническую форму и возникать чаще 7 раз в год. В таком случае врач направляет ребенка на операцию. Процедура представляет собой удаление миндалин и называется тонзиллэктомия.

Дополнительные показания для тонзиллэктомии:

  • токсико-аллергические симптомы хронической фолликулярной ангины;
  • гипертрофированные небные миндалины;
  • гнойные осложнения.

Отзывы об этом методе лечения противоречивые, поэтому родители должны принимать решение с учетом всех факторов, сопровождающих заболевание у ребенка.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение фолликулярной ангины дома включает прием антибиотиков в комплексе с местным и симптоматическим лечением. Любые средства должны применяться только по назначению врача после соответствующих обследований.

Препараты, которые часто применяют в педиатрии:

  1. Антибиотики: Цефтриаксон, Амоксиклав, Флемоксин. Все эти лекарства можно использовать с рождения, в том числе недоношенным малышам. Доза подбирается индивидуально.
  2. Антигистаминные препараты: Тавегил (с рождения), Супрастин (от 3 лет).
  3. Противовоспалительные спреи: Тантум Верде (от 3 лет), Оралсепт (от 3 лет).

После окончания курса антибиотиков, желательно применять пробиотики, например, Линекс (с рождения) или Бификол (от 6 месяцев).

С дозировкой и способами приема препаратов можно ознакомиться в таблице.

Вид медикамента Препарат Дозировка Способ приема
Антибиотик Цефтриаксон

Амоксиклав

Флемоксин

20-100 мг/кг/сут

30 мг/кг/сут

30-60 мг/кг/сут

каждые 12 часов в/в или в/м

каждые 8 часов в/в

таблетки или суспензия в 2-3 приема

Антигистаминные Тавегил

Супрастин

25 мгк/кг/сут

1/4-1/2 таблетки

за 2 приема

2-3 р/д после еды

Противовоспалительные Тантум Верде

Оралсепт

1 впрыскивание на каждые 4 кг массы тела, но не более 4 впрыскиваний 3-6 лет, 4 впрыскивания 6-12 лет 2-6 р/д
Пробиотики Линекс

Бификол

до 7 лет 1 саше, старше 7 лет 2 саше

6-12 мес 3 дозы, старше 1 года 5 доз

1 р/д во время еды

1-3 р/д за 30-40 мин до еды

Фотогалерея

На фото ниже можно ознакомиться со стоимостью некоторых препаратов.

Местное лечение

В качестве местной терапии применяют полоскания специальными растворами Хлоргексидином или Фурациллином. Ребенок должен понимать, что глотать лекарства нельзя, а остатки нужно выплюнуть. Этот метод не подходит грудничкам. Растворы можно купить в готовом виде или приготовить самостоятельно из Фурациллина 1 таблетка разводится в 200 гр воды. Полоскать можно до 6 раз в день 5-7 дней.

Антибиотики

Для лечения фолликулярной ангины используются антибиотики:

  • цеффалоспоринового ряда;
  • группы макролидов;
  • пенициллины;
  • ампициллины.

Лечение длится 5-10 дней и не должно прерываться при наступлении улучшений. Стрептококки могут вырабатывать свой иммунитет к антибактериальным препаратам, и для их уничтожения могут понадобиться сильные средства. Назначаются антибиотики внутримышечно или перорально, реже внутривенно. Малышам дают сиропы, детям постарше таблетки.

Симптоматическое лечение

Для лечения основного симптома фолликулярной ангины температуры, применяют жаропонижающие средства. Детям от рождения назначают Парацетамол или Нурофен в виде сиропа, который можно заменить таблетками или инъекциями. Парацетамол применяют в дозировке 15 мг/кг/сут. Нурофен по 50 мл 3 раза в день. Часто бывает так, что лечебный эффект от жаропонижающих препаратов не наступает, в этом случае врач может назначить уколы Анальгина с Димедролом.

Нурофен детский (270 руб.)

Если у ребенка заложен нос, нужно промывать его растворами с океанической водой:

  • Аква Марис;
  • Пшик;
  • Аквалор.

Использовать их допускается с рождения, малышам назначают в виде капель, детям постарше (от 2 лет) можно применять в виде спрея. Если необходимо устранить отек в носу, назначают Називин (с рождения) 0,025-0,5% или Отривин (от 3 лет) в удобной форме.

Народные средства

Лечить ангину у ребенка в 2-3 года можно в домашних условиях с помощью народных рецептов. Описанные средства не могут вылечить тонзиллит самостоятельно, но служат отличным подспорьем для родителей. Применять этот вид лечения следует после одобрения педиатра и строго под его контролем.

Наиболее действенные методы, которые можно применять в домашних условиях:

  1. Полоскание горла раствором соли и соды. Растворить в теплой кипяченой воде по 1 ч. л. компонентов. Применять 2-3 раза в день. Важно следить, чтобы раствор не был горячим. Если ребенок не может самостоятельно прополоскать рот, этот вид терапии применять нельзя.
  2. Чаи, обладающий противовоспалительным эффектом: 1 ст. л. цветков ромашки заливается 1 литров кипятка и настаивается под крышкой 15-20 минут. Отвар процеживается, разбавляется теплой кипяченой водой. Затем следует добавить мед из расчета 1 ч. л. на 200-250 мл чая. Принимать такой напиток можно 2-3 раза в день.
  3. Мумие. Таблетка растворяется в теплой кипяченой воде (до темно-коричневого цвета), раствор применяют для полосканий. При это важно не делать резких движений, чтобы не травмировать отекшие миндалины.

Повышение иммунитета с помощью зеленого чая, шиповника или настоя из малины будет отличной помощью для организма больного ребенка. Питье принимается не крепкое в теплом виде.

В данном видео детский доктор рассказывает о лечении ангины у детей, ролик предоставлен каналом «Беларусь1».

Чего не следует делать

Частая причина развития осложнений у ребенка неправильное лечение, усугубляющее общее состояние. Фолликулярную ангину нельзя греть, поэтому применение любых компрессов, кремов и мазей в области шеи запрещено. Нельзя самостоятельно удалять гной с миндалин во избежание распространения заболевания. Прием горячей пищи или напитков могут спровоцировать ухудшение состояние малыша.

Реабилитация и уход за ребенком

Во время лечения заболевания ребенку нужно обеспечить должный уход и условия проживания. В детской комнате необходимо поддерживать влажность 50-60% и температуру воздуха 19-20 градусов. Эти два условия будут существенно влиять на сроки болезни. В отопительный сезон можно ставить увлажнители воздуха, а также гигрометры и термометры.

Важно придерживаться диеты во время лечения.

Нужно исключить:

  • острое;
  • жареное;
  • соленое;
  • специи.

Рекомендуется добавить в меню ребенка фрукты и овощи, а также свежевыжатые соки и/или витаминные комплексы, которые должен подбирать лечащий врач. Еду желательно измельчать в блендере и не забывать полоскать рот после приема пищи. Необходимо следить за состоянием здоровья, избегать переохлаждений, не употреблять холодные напитки или продукты. Физические нагрузки нужно ограничить в течение 3-4 недель после болезни, но убирать их полностью необязательно.

Возможные осложнения и последствия

Во время заболевания могут начаться осложнения, которые возникают на 3-6 день лечения.

Они связаны с распространением воспаления на:

  • близлежащие органы ухо, нос;
  • ткани абсцесс, перитонзиллит, гнойное поражение лимфоидной ткани.

Осложнения после перенесенной ангины возникают редко, спустя 3-4 недели после выздоровления.

К наиболее частым относятся:

  • менингит;
  • синдром Леньера;
  • сепсис;
  • инфекционный шок;
  • артрит;
  • ревматизм;
  • гломерулонефрит.

Профилактика

Главное место в профилактике фолликулярной ангины занимает лечение хронических заболеваний ЛОР-органов и зубов. Важно следить за питанием ребенка, чтобы в его организм поступало достаточное количество витаминов и микроэлементов. В помещении, где живет малыш не должно быть сырости или сухости.

К дополнительным мерам профилактики заболевания относятся:

  • своевременное и полное лечение ОРЗ и ОРВИ;
  • умеренные физические нагрузки;
  • уменьшение числа стрессовых ситуаций;
  • избегание местного и общего переохлаждения;
  • правильная организация сна и дневного отдыха.

Если в семье несколько детей, следует выделить заболевшему малышу отдельную посуду и другие средства ежедневного пользования.

Видео «Ангина у детей»

На видео от канала Доктор Комаровский известный детский врач рассказывает о том, что такое ангина и как лечить заболевание.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...
Лаврова Ирина Александровна/ автор статьи

Эксперт медицинского ресурса: EtaMedicina.ru
Профессиональный медицинский стаж: 15 лет

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Информационный ресурс о заболеваниях, причинах, диагностике и методах лечения