Первым медиком, связавшим симптоматику и патологию щитовидной железы, был ирландский врач Грейвс, от чего токсический зоб щитовидной железы начали называть болезнью Грейвса. На территории СНГ болезнь называют Базедовой, по имени немецкого врача, который впервые сгруппировал симптомы диффузного токсического зоба и связал их между собой.
Особенности строения железы
Чтобы объяснить причины диффузного токсического зоба и что такое зоб, как таковой, необходимо углубиться в особенности анатомии щитовидной железы и принципы ее работы.
Щитовидная железа расположена перед трахеей на уровне пятого шейного позвонка, имеет две доли и перешеек, по форме напоминающие щит, откуда и название. Является органом внутренней секреции, так как выделяемые гормоны поступают сразу в кровь.
Среди используемых препаратов выделяют Диазепам и Галоперидол. Последний, впрочем, используется только при тиреотоксическом кризе – галлюцинациях, нарушении сознания и ориентации, гипертермии и острой тахикардии.
Оперативное вмешательство
Операция диффузного токсического зоба назначается в случаях:
- Запущенной стадии заболевания, где подразумевается нецелесообразность медикаментозного лечения;
- Отсутствие эффективности медикаментозного лечения;
- Наличие новообразований, узлов, кист с высокой вероятностью их злокачественного перерождения;
- Обнаружение уже имеющихся злокачественных новообразований;
- Индивидуальные противопоказания к приему препаратов.
Такая операция называется струмэктомией и подразумевает частичное или полное удаление железы при диффузном токсическом зобе. Так как после полного удаления возможны необратимые гормональные кризисы организма, чаще оставляют часть железы и поддерживают ее работу гормонально.
В постоперационный период после удаления зоба обязательно назначается радиоактивный йод и Мерказолил для предотвращения осложнений, а также адреноблокаторы и пропранолол для нормализации работы сердечно-сосудистой системы.
Дополнительные терапевтические меры
Для лечения диффузного токсического зоба используются не только медикаментозные препараты и хирургические операции, но и диетотерапия. Важно контролировать поступление йода в организм и веществ, способствующих осложнению заболевания и превращению йода в органическую форму.
Питание при диффузном токсическом зобе должно подчиняться следующим правилам:
- Калорийность рациона не менее 3000 ккал в сутки;
- Соотношение белков, жиров и углеводов 1:1:5 соответственно, при минимальном количестве белков 100 грамм в сутки;
- Питание частое, дробное, до шести раз в сутки;
- Поваренной соли не более десяти грамм в сутки;
- Употребление витаминов группы А, В, С;
- Диета исключает алкоголь, крепкий кофе и чай, копчености, наваристые бульоны, пряности, кондитерский крем и шоколад.
Диета при диффузном токсическом зобе может быть скорректирована эндокринологом или диетологом. При диффузном токсическом зобе нередко запрещают употребление йодсодержащих продуктов – обогащенной соли и морепродуктов, но данное ограничение является индивидуальным.
(Пока оценок нет)
Загрузка...