Парапельвикальная киста почки – заболевание, встречающееся довольно редко. Подобные образования различного типа и характера обнаруживаются преимущественно у людей среднего и пожилого возраста. Как правило, типичные симптомы патологии появляются на поздних стадиях недуга. Клиническая картина разнообразна, так как болезнь не развивается самостоятельно. Часто она влечет за собой другие физиологические нарушения.
Характеристика парапельвикального кистозного новообразования
Сегодня ученые продолжают исследовать парапельвикальные кисты почек, чтобы понять, что это такое и каковы причины их развития. Хотя опухоль имеет доброкачественный характер, ее необходимо постоянно контролировать. Ведь при запущенной форме она может малигнизироваться.
Расшифровка понятия
Данное заболевание входит в МБК-10. В реестре ему присвоили код – 28.1. В урологии кистозные тела подразделяют на простые и сложные. Последние представляют опасность для жизни пациента, так как способны трансформироваться из доброкачественных в рак. Исходя из того, что опухоли отличаются по морфологическим признакам, для удобства в диагностировании их систематизировали по разным категориям. Такое разделение предложил М. Босняк, поэтому оно имеет название «классификация по Bosniak».
По виду новообразование представляет кожистый мешочек овальной или округлой формы, наполненный серозным веществом.
Классификация их будет отличаться в зависимости от локализации, что можно увидеть в таблице:
| Группа | Характер | Расположение |
|---|---|---|
| Парапельвикальные | Врожденные | В большинстве случаев локализуются у ворот или лоханки почечного аппарата. |
| Паренхиматозные | Приобретенные | Перерождаются из частичек тканей органа. |
| Субкапсулярные | Под действием окружающих факторов | Образуются под оболочкой почки. |
Важно знать! Хотя данные группы относятся к простым кистозным образованиям, они должны быть под наблюдением врача. Благодаря этому можно предупредить озлокачествление опухолевого процесса.
Чаще страдает лишь один из парных органов, крайне редко – оба. При единичном поражении практически всегда опухоль развивается с левой стороны.
Причины развития
Изучением причины возникновения заболевания медики занимаются до сих пор. В большинстве случаев виной тому становятся врожденные нарушения. Предполагают, что во внутриутробном развитии происходили аномалии при формировании почечных тканей.
Нередко развитие кистозных образований провоцируют причины приобретенного характера. В таких случаях подразумевается влияние следующих факторов:
- Механические повреждения.
- Инфекционные заболевания.
- Стрессовые ситуации.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Вредные привычки.
- Малоподвижный образ жизни.
- Гормональные изменения.
- Ухудшение экологических условий.
- Хронические патологии мочеполовой системы.
- Бесконтрольное применение сильнодействующих средств.
- Частое переохлаждение органов мочевыведения.
К факторам риска может относиться возраст. Ведь заболевание чаще встречается у лиц после 45 лет. Нередко этиология недуга остается неясной, особенно при обнаружении других хронических болезней.
Механизм образования
При неблагоприятном воздействии одного или нескольких факторов начинает формироваться полость, постепенно заполняющаяся жидкостью. Считается, что образование капсулы происходит из лимфатических сосудов из-за нарушения их проходимости и последующего расширения. Поэтому кистозное тело содержит серозную жидкость с жировыми каплями.
Наиболее часто обнаруживается поражение слева. В последнее время участились случаи, когда у пациентов диагностировали образование по обеим сторонам.
Особенности симптоматики
Парапельвикальная киста может поражать как левую, так и правую почки. Наиболее часто болезнь протекает без видимых симптомов. Но если образование достигает больших размеров или появляются сопутствующие патологии, клиническая картина выглядит таким образом:
Гематурия.
- Проблемное и учащенное мочеиспускание.
- Гипертония.
- Нарушение зрения.
- Боли в области поясницы разного характера и интенсивности.
- Общая слабость.
- Головокружения.
- Отечность конечностей.
- Тошнота и рвота.
С разрастанием кисты мочеточник перекрывается. Вследствие этого моча застаивается, так как не может выйти наружу. Пациент нуждается в срочной госпитализации.
Локализация боли и симптоматика зависят от места воспаления. Если диагностируется парапельвикальная киста левой почки, то более ярко спазмы ощущаются слева. Реже затрагивается правая сторона.
Потенциальные осложнения
Парапельвикальная киста почки не всегда нуждается в лечении, но за ней необходимо наблюдать. Хотя она носит доброкачественный характер, нередко становится причиной развития других заболеваний. К ним относятся:
- Пиелонефрит.
- Почечная недостаточность.
- Мочекаменная болезнь.
При отсутствии лечения мочекаменной болезни происходит нагноение образования. В таком случае оно может приобрести злокачественный характер. Наиболее часто осложнения возникают из-за сильного удара или падения. Вследствие этого опухоль лопается и ее содержимое проникает в организм. Нередко это заканчивается сепсисом.
Внимание! При патологиях органа фильтрации нарушается выведение токсинов. Это влечет за собой скопление шлаков, что отрицательно сказывается на работе головного мозга, печени, ЖКТ, сердца и легких.
Обследование пациента
Определить недуг достаточно сложно. Поэтому при подозрении на парапельвикальную кисту одной или обеих почек, сразу же предлагается проведение инструментальных методов диагностики, указанных ниже:
- Компьютерная томография.
- УЗИ.
- Ангиография.
- Экскреторная урография.
- МРТ.
- Рентгеноскопия.
Данные методы позволяют выяснить структурные особенности опухоли и увидеть на фото ее размеры. У худощавых людей она легко прощупывается пальпаторно. Наличие кистозного образования доказывают анализы мочи и крови. Они подтверждают присутствие бактерий в организме и аномальное продуцирование лейкоцитов. Во время диагностики заболевания проводится его дифференцирование с гидронефрозом.
Лечебные мероприятия и прогноз
Так как недуг может вызывать серьезные осложнения, к терапии нужно приступать сразу же после подтверждения диагноза. При выявлении парапельвикальной кисты обеих почек признаки выражены более ярко, поэтому в таких случаях показано срочное лечение. Лечебный курс подбирается с учетом состояния почечных тканей, стадии недуга, возраста и общего самочувствия больного. Врач анализирует, каким методом лучше устранять проблему: медикаментозно или хирургически. Если болезнь не представляет никакой угрозы для здоровья, пациенту не назначают проведение терапии. Его ставят на учет и постоянно наблюдают. Если патология выявлена у младенцев, принцип схемы лечения у них такой же, как и у взрослых. Отличия будут при подборе препаратов для снятия основной симптоматики.
Консервативный путь
Медикаментозное лечение проводится дома или в условиях стационара. Консервативная терапия уместна при малоформатных инородных телах перипельвикального вида, не закупоривающих мочеточник.
Основной целью является уменьшение болезненных ощущений с помощью таких групп лекарств:
- Обезболивающие.
- Противовоспалительные.
- Спазмолитические.
- Диуретические.
- Антибактериальные.
- Уросептические.
- Антигипертензивные.
- Регулирующие водно-солевой обмен.
- Противоаллергические.
Перечисленные препараты не гарантируют полного излечения от недуга, но они могут смягчить его характерную симптоматику. Иногда некоторые лекарственные средства прописывают в комплексной терапии до или после проведения операции.
Народные методы
Лечение народными методами применяется при небольших новообразованиях. Лечебный курс очень длительный. При соблюдении всех требований и пропорций, положительные результаты заметны по истечении трех месяцев. Во время фитотерапии рекомендуется следить за ее динамикой и периодически сдавать анализы и делать УЗИ.
Чтобы уменьшить размер опухоли, в домашних условиях готовят чаи, настойки и отвары. Для этого используется такое сырье:
- Корень шиповника.
- Кора осины.
- Листья петрушки.
- Трава чистотела.
- Золотой ус.
- Лопух.
- Белый гриб.
- Девясил.
Применение растений и трав должно быть согласовано с лечащим врачом. Такая терапия не разрешается, если наблюдаются значительные нарушения в кровообращении и мочевыведении.
Оперативное лечение
В случаях, когда применение медикаментов не дало необходимых результатов, рекомендуется хирургическое вмешательство. При этом размер новообразования увеличивается и появляются осложнения, которые устранить можно только путем операции. Удаления происходят либо с помощью пункции, либо лапароскопии.
Важно знать! Часто в хирургической практике применяется лапароскопия. В отличие от пункции она является более безопасной. Достаточно сделать несколько проколов в брюшной стенке, чтобы ввести в них специальные инструменты и удалить опухоль. Данный метод считается малотравматичным и безболезненным. Период восстановления очень быстрый.
Проведение пункции не пользуется особой популярностью. Основная задача процедуры состоит в выкачивании кистозной жидкости. Для этой цели применяется игла с дренажем. В результате часто происходит инфицирование пункционного канала. Полостные операции проводятся крайне редко, обычно это эффективно для больных с 3-ей стадией ожирения.
Превентивные меры
При данном диагнозе дневная норма воды должна быть не мене 1,5 литров, также рекомендуется придерживаться специальной профилактической диеты. Она включает в себя отказ от пряностей, солений, консервантов, спиртного. Предупредить почечные патологии помогают и такие мероприятия:
- Повышать иммунитет с помощью правильного меню питания.
- Избегать переохлаждений.
- Своевременно лечить инфекции.
- Избавиться от вредных привычек.
- Заниматься умеренными физическими упражнениями.
- Регулярно проходить обследование.
Любое новообразование представляет опасность для организма. Чтобы свести к минимуму негативные последствия, необходимо следовать всем рекомендациям врача и внести изменения в свой образ жизни. Если диагностирована опухоль простого типа, практически всегда прогноз благоприятный независимо от предпринятых мер. Чтобы добиться положительных результатов, необходимо действовать согласно лечебному плану.
(Пока оценок нет)
Загрузка...